Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 144 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Captain Obvious: "Die Jugendlichen stehen in den Schulen sehr stark unter Gruppenzwang." DAS ist ja mal eine ganz neue Erkenntnis...

Our expectations sculpt neural activity, causing our brains to represent the outcomes of our actions as we expect them to unfold.

How our brain sculpts experience in line with our expectations. aeon 4.7.2019

Escitalopram Found to Reduce Anxiety in Patients With Coronary Heart Disease. Psychiatric News Alert (APA) 18.8.2021

Warum eine Depression nichts mit schlechter Laune zu tun hat. Deutschlandfunk 20.8.2021

Soulfood: Pauline Anna Strom - Equatorial Sunrise

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 174 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Die Ablehnung von geschlechtergerechter Sprache ist eine Chiffre dafür, emanzipatorische Erfolge in Frage zu stellen und die schon länger vorübergegangene Normalität hegemonialer Männlichkeit wiederherzustellen.

steadyhq 12.6.2021

Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) startet zwar wie geplant am 1. Oktober, aber bis 31. Dezember 2021 ist auch die Nutzung des „gelben Scheins“ (Muster 1) noch möglich. aend 12.8.2021

The ransomware attack against Scripps Health that led to more than four weeks of electronic health record (EHR) downtime procedures and the theft of some patient data, resulted in $112.7 million in estimated revenue loss and incremental expenses.

Scripps Health cyberattack, EHR downtime caused $112.7M in lost revenue, recovery. SCMedia 12.8.2021

Mit Gesundheitsdaten lassen sich viele Erkenntnisse gewinnen – manche im öffentlichen Interesse, andere aber aufgrund von Begehrlichkeiten aus der Wirtschaft.

"Goldgräberstimmung" um Öffnung von Elga-Daten. DerStandard 11.8.2021

ADHS - Relevanz für die psychische Gesundheit | AD(H)S Erwachsene

Genial: Ace of Spades - Torenfestival Weert

Soulfood: Dollkraut - Rollercoaster

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 142 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Die CDU, die mit ihrem Gesundheitsminister gerade eine (in meinen Augen) Digitaltechnologie von fragwürdigem Nutzen (für mich) ins Gesundheitswesen drückt ("Insbesondere zu Stoßzeiten häufen sich die Probleme"), stellt gerade ihre digitale Kompetenz eindrucksvoll unter Beweis.

Eine Softwareentwicklerin fand in der App CDU-connect gravierende Sicherheitslücken und eine kaum gesicherte Datenbank mit Personendaten von über 18.000 Wahlkämpfenden. Im Zuge eines Responsible Disclosure informierte sie die Partei. Sie bekam erst ein Jobangebot, dann eine Drohung und schließlich eine inzwischen zurückgezogene Anzeige. heise.de 5.8.2021

Kontext auch bei netzpolitik 4.8.2021. Und der CCC wünscht der CDU viel Glück bei zukünftigen Schwachstellen: "Um künftig rechtliche Auseinandersetzungen zu vermeiden, sehen wir uns leider gezwungen, bei Schwachstellen auf Systemen der CDU zukünftig auf Meldung zu verzichten".

Die CDU ist übrigens die Partei, die soviel gegen Klimaschutz getan hat wie keine andere Partei:

Doppeltes Ausrufezeichen!! pic.twitter.com/FYWjrtpkNq

— Stephan Anpalagan (@stephanpalagan) August 4, 2021

Und die CDU will in der Steuerpolitik gerade die Richtigen entlasten (und den Haushalt ruinieren, aber halt: die FDP kann das noch besser...)

Man kann diese @SZ-Recherche zur geplanten Steuerpolitik der Parteien nicht häufig genug posten! #btw21 pic.twitter.com/uuoWa0p1wP

— Jan Koch (@janvkoch) August 5, 2021

?? People with a diagnosis of schizophrenia don’t have ‘split personalities’

In fact, schizophrenia probably isn't what you think it is.

This National Schizophrenia Awareness Day, take 2? minutes and find out what it really is ?? #NSAD21 pic.twitter.com/4JXT4U7tuC

— Rethink Mental Illness (@Rethink_) July 25, 2021

Functional links appeared across people’s brains when they cooperated during certain tasks. In other words, different people’s neural oscillations aligned when they cooperated.

Brains Might Sync As People Interact — and That Could Upend Consciousness Research. Discover Magazine 26.7.2021

Interessantes Argument zur Diskussion um die Legalisierung von Cannabis (vice 4.8.2021):

Die Deutsche Hochkultur wurde von Kiffern begründet.

So findest du einen Therapieplatz. Krautreporter 20.4.2021

Soulfood: Gamma Intel - Nul Perspectief [Pinkman]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Ich kann wohl nach Anlage 2b BMV-Ä (pdf) auch ab Oktober noch AU-Bescheinigungen auf Papier ausstellen.

Oder auch nicht: nach Aussage der KV Bremen setzt auch dieses Verfahren voraus, dass im jeweiligen EDV-Praxisverwaltungssystem die neue Technik installiert ist. aend 30.7.2021 (paywall)

Es bleibt also spannend.

"Der Patient kann in die Akte eigene Dokumente hochladen." Es sei daher extrem wichtig, dass auf jedem Computer in der Praxis ein aktueller Virenscanner zu finden sei.

„Jeder Computer in der Praxis braucht einen aktuellen Virenscanner“ aend 28.7.2021 (paywall)

Apotheken: Wie Sicherheitsforscher das Impfzertifikats-Portal kompromittierten. heise.de 23.7.2021

Im Lauf der Woche sollen deutsche Apotheken wieder digitale Impfzertifikate ausstellen können. heise.de 24.7.2021

Wollen Sie Ihre Krankheitsdaten wirklich über Ihr Smartphone verwalten?

"Mobiltelefone sind entweder für jeden sicher oder sie sind nicht für jeden sicher"

WhatsApp-Chef über Pegasus-Enthüllungen: "Das betrifft uns alle". heise.de 24.7.2021

Sofern nicht andere Menschen gefährdet sind, kann etwa im Maßregelvollzug eine medikamentöse Behandlung nicht gegen den erklärten Willen des Betroffenen - in Form einer Patientenverfügung - gerechtfertigt werden.

Verfassungsgericht: Patientenrechte gegen Zwangsbehandlung. pnp.de 30.7.2021

Die Abschaffung von Zwangsmaßnahmen geht auf die Bewegung von Psychiatrieerfahrenen zurück. taz 30.7.2021

Diagnose Depression: Der neue Umgang mit der verschwiegenen Volkskrankheit. ZDF 30.7.2021

Clozapine remains the only SGA with data robust enough to support its use specifically for the purpose of decreasing suicidal behaviors.

Zuschlag ZD. Second-generation antipsychotics and suicide: a commentary. J Clin Psychiatry. 2021;82(5):21ac13955.

As the workplace continues to diversify, how do you maintain the worker “happiness” of a bunch of different sorts of people, from different backgrounds, with different cultural contexts?

Companies Are Embracing Empathy to Keep Employees Happy. It’s Not That Easy. time.com 22.7.2021

Soulfood: Working Men's Club - Valleys (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Diese Woche in zehn Stunden nochmal rund vierzig Atteste, Befundberichte, Formulargutachten und anderes Zeug für diverse Behörden und Klientinnen geschrieben. So allmählich bin ich auf dem Laufenden...

Ich biete ja dreimal in der Woche diese offene Sprechstunde an, zu der Sie im Notfall ohne Termin kommen können. Außerhalb dieser Zeiten rate ich dringend von unangemeldeten Besuchen ab, weil ich entweder nicht da, anderweitig beschäftigt (siehe oben) oder im Termin bin.

Ab dem 1. Oktober müssen Praxen die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung elektronisch an die Krankenkassen verschicken.

Höchstens die Hälfte der betroffenen Praxen wird aber bis 01.10.2021 eAU-fähig sein, realistisch werden es wahrscheinlich tatsächlich nur 30-40% sein.

IT-Verantwortliche in den Kassenärztlichen Vereinigungen sprechen von einem „drohenden Desaster“ bei der eAU. aend 19.7.2021 (paywall)

Bin mal gespannt, wie das bei mir laufen wird. Bin ja bekanntlich kein Freund der Telematikinfrastruktur, zahle brav meine Strafe dafür und warte auf bessere Lösungen. Vielleicht kann ich ab Oktober keine AU mehr ausstellen? Ersatzverfahren (Papier-AU) soll dann angeblich auch nicht mehr gehen.

Immerhin warte ich seit 4 Wochen auf meinen neuen Arztausweis. Kostet 300 Euro. Der alte war leider abgelaufen.

Einmal mit Profis arbeiten:

Wir haben einmal einen genaueren Blick auf den digitalen Impfnachweis geworfen und auf die Art, wie dieser erstellt und verwaltet wird. Was dabei zutage trat, hatten wir so nicht erwartet. (via)

Kontext: heise.de 22.7.2021, abda 22.7.2021

Interessantes Detail (via apotheke adhoc, 23.7.2021):

Die Sicherheitsrisiken seien Verband und Bundesgesundheitsministerium (BMG) seit Wochen bekannt gewesen, genauso wie die Tatsache, dass bereits mit offenbar rechtswidrig erstellten Zertifikaten aus dem DAV-Portal gehandelt wird. Trotz mehrmaliger Warnungen hätten Verband und Politik aber nicht reagiert – und als sie mit der bevorstehenden Berichterstattung konfrontiert wurden, hätten sie dann ohne Rücksprache den Stecker gezogen.

Sigmund Freud hat angerufen. Er findet das Design von Bezos Rakete bemerkenswert.

People who have recently been diagnosed with schizophrenia and who aren’t on any medication yet show evidence of physiological changes, such as an overactive immune system. Could it be that schizophrenia is in fact a body-wide disorder?

Schizophrenia affects your body, not just your brain – new study. The Conversation 11.5.2018

Resilience is a forced response to distress. Projecting it as just another ‘skill’ for workers glosses over the systemic failures that create so much of our distress to begin with.

Resilience is dead. Long live resilience. Welcome to the Jungle, 20.7.2021

I'm a Psychiatrist and Even I Kept My Mental Health Meds a Secret. InStyle 21.7.2021

Soulfood: The Secret Drums of Bwiti (Turu Anasi Remix)

Soulfood (just for fun): RimbaTubes: Vivaldi's Spring | Snubby J x Aaron Grooves

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 159 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Als es Mittwoch regnete und die Wupper langsam anschwoll fürchtete ich, der Keller könnte absaufen. Aber es ist nichts passiert. Als ich Donnerstag sah, was das Wasser sonst in der Stadt angerichtet hatte, wurde mir schon ganz anders. Aber als ich dann Freitag sah, was in den gar nicht so weit entfernten Städten und Regionen abging, packte mich das nackte Entsetzen. DAS geht weit über ein "normales" Hochwasser hinaus.

Die Täter von Würzburg, Frankfurt und Hanau litten wahrscheinlich an akuter Schizophrenie, sagt Psychiater Manfred Lütz.

"Als ob ein Tiger hinter einem her ist": Rezo litt unter Panikattacken. MSN 10.7.2021

Neurons in the lower front of the brain, the temporal pole, play a role in the identification of familiar faces.

The Genius of Recognizing a Familiar Face. Medscape 16.7.2021

Ein Hirn-Implantat erkennt auftretende Schmerzen und schaltet sie in Echtzeit ab. Hoffentlich kommt kein Sadist auf die Idee, das Ding andersrum zu programmieren...

??: Of the arguments put forward for turning down a jab, the most difficult to challenge is ‘there isn’t any long term safety data’. It’s used by anti-vaxxers, but also strikes me as a valid concern for vaccine hesitant people caught up in the Covid-19 info grinder.

— Andrew L. Croxford (@andrew_croxford) July 17, 2021

Soulfood: HENGE - The Great Venusian Apocalypse

Bonus Track: Yussef Dayes X Alfa Mist - Love Is The Message (Live @ Abbey Road) ft.Mansur Brown & Rocco Palladino

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 234 (!) Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Montag war die offene Sprechstunde hoffnungslos überfüllt: 38 Patientinnen in fünf Stunden. Ich musste bis auf eine winzige Mittagspause durcharbeiten und die Telefonzeit musste daher leider ausfallen. Empfehlung: nicht am ersten Tag nach dem Urlaub in die Notfallsprechstunde kommen.

Edit: Donnerstag und Freitag war es nicht besser... ich bedanke mich für Ihre Geduld.

Samstag und Sonntag habe ich jeweils 5 Stunden lang Behörden- und Kassenanfragen beantwortet. So muss sich eine dDoS-Attacke anfühlen.

Investigators reported that lisdexamfetamine reduced self-reported symptoms of sluggish cognitive tempo (SCT) by 30%, in addition to lowering ADHD symptoms by more than 40%.

Stimulant May Reduce 'Sluggish Cognitive Tempo' in Adults With ADHD. Medscape 1.7.2021

"Ich bin dann ohne Medikamente nach Hause gegangen, weil wir es nicht mehr zum Laufen gebracht haben."

Testbericht: Patient verzweifelt am E-Rezept. APOTHEKE ADHOC, 09.07.2021

Datenschutz mal anders: Schäuble will Daten von Parteispendern besser schützen. Tagesspiegel 9.7.2021

Schäuble (CDU) hat damit hinlänglich Erfahrung...

Die Zahl der Suizide lag im Jahr 2020 nach der vorläufigen und noch nicht vollständigen Auswertung bei 8 565. Sie lag damit bislang leicht unter der Zahl von 2019 (9 041 Suizide).

Erste vorläufige Ergebnisse der Todesursachenstatistik für 2020 mit Daten zu COVID-19 und Suiziden. Destatis 8.7.2021

Yes, lockdown was bad for mental health. Not to do it would have been worse. The Guardian 5.7.2021

Exposure to criticism resulted in a rapid negative mood change accompanied by an increase in FC between the left amygdala and regions known to be involved in sustained emotional processing, but no right amygdalar FC changes.

Exposure to Criticism Modulates Left but Not Right Amygdala Functional Connectivity in Healthy Adolescents: Individual Influences of Perceived and Self-Criticism. Front. Psychiatry, 06 July 2021

Forschende der University of South Australia fanden heraus, dass Depressionssymptome bei Vollzeitarbeitenden um bis zu drei Mal öfter auftauchen, wenn sie für ein Unternehmen arbeiten, dass sich nicht um die mentale Gesundheit seiner Mitarbeiter:innen kümmert.

Erhöht ein toxischer Arbeitsplatz das Depressionsrisiko? mdr Wissen 8.7.2021

Antipsychotic use is associated with bloodstream infections during the first year of follow-up in adult patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Antipsychotic Use and Bloodstream Infections Among Adult Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Cohort Study. psychiatrist.com

Fnord der Woche: als Bananen getarnte Ermittler.

Soulfood: Dollkraut - Valium

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

So. Urlaub zu Ende. Da ist man mal drei Wochen weg und dann passiert sowas:

Der Ozean brennt. (Video)

Unzerstörbare Radioaktive Terrorschweine bevölkern Fukushima.

Ein Tornado verwüstet Tschechien.

Japan wird überschwemmt.

NRW und Bayern werden überschwemmt.

In Rumänien fackelt eine Raffinerie ab.

Ein Journalist wird während der Berichterstattung bei einer Demo mehrfach mit einem Polizeiknüppel geschlagen.

Ein Kanzlerkandidat stellt sich gegen wissenschaftliche Erkenntnisse.

Immerhin habe ich seit 30.6. nach der zweiten Astra-Impfung weitgehenden Corona-Schutz.

Kleinwüchsig, gehörlos, depressiv: Jobs für Menschen mit Handicap | SWR Doku

People need time to reveal themselves. It doesn't happen on a fixed production schedule—no matter how much insurance companies and academic researchers would have us believe otherwise.

This Is Talk Therapy. Psychotherapy is medicine for the soul. Psychology Today 11.8.2019

Adults with ADHD and comorbid SCT had significant improvement after LDX vs placebo in ratings of SCT, ADHD, executive function deficits, and functional impairment.

A Placebo-Controlled Trial of Lisdexamfetamine in the Treatment of Comorbid Sluggish Cognitive Tempo and Adult ADHD. The Journal of Clinical Psychiatry

An NHS trust has said it will consult patients before selling 1.1 million medical records it owns to a private firm later this year. Privacy campaigners have disputed whether the data really is anonymised and have claimed it could still be used to identify patients.

pic.twitter.com/pTRudFeCFJ

— dinosaur (@dinoman_j) June 28, 2021

Sisyphus at the Office pic.twitter.com/pK4DlWme9V

— Philosophy Matters (@PhilosophyMttrs) June 27, 2021

Soulfood: PRIMITIVE IGNORANT (ft LE JUNK) - Psychic Armageddon

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Die zweite Urlaubswoche war irgendwie verregnet...

Borreliose - es ist ein Zeckenjahr.

Wenn Sie in England leben, könnten alle Ihre Begegnungen mit Ihrem Hausarzt – Informationen über Ihre körperliche, geistige und sexuelle Gesundheit – an Dritte ‚verkauft‘ werden.

Einen Blick auf den Handel der britischen Gesundheitsbehörde NHS (National Health Service) mit Gesundheits- und Behandlungsdaten. patientenrechte-datenschutz.de 22.6.2021

Alkohol-inklusive Gender-Stereotype in den Fünfzigern:

Soulfood 1: Dee Gees / Foo Fighters - You Should Be Dancing (live debut)

Soulfood 2: Snapped Ankles - Shifting Basslines Of The Cornucopians (Official Video). Taken from Snapped Ankles third album Forest Of Your Problems, released 2 July 2021.

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Die erste Urlaubswoche war soweit ganz nett. Bei dem Wetter war ich froh, nicht arbeiten zu müssen. Vor dem Vergnügen stand aber die Arbeit:

Und dann wurde in der Nachbarschaft emsig gebohrt, gehämmert, gefräst, gesägt und geflext. Gut, dass es Kophörer gibt...

Donnerstag lag ich den ganzen Tag flach, nachdem ich Mittwoch die zweite AstraZeneca Impfung erhalten hatte.

Vom 08. bis 18. Oktober 2021 nimmt die Woche der Seelischen Gesundheit in diesem Jahr Familien in den Blick. Unter der Schirmherrschaft des Bundesgesundheitsministers Jens Spahn und dem Motto Gemeinsam über den Berg – Seelische Gesundheit in der Familie werden bundesweit wieder zahlreiche Veranstaltungen sowohl digital als auch live vor Ort stattfinden und über regionale Präventionsangebote aufklären.

Das Aktionsbündnis Seelische Gesundheit steht Veranstaltern dabei inhaltlich mit einem bundesweiten Experten-Netzwerk sowie mit Info-Materialien zur Seite und koordiniert den Online-Veranstaltungskalender. Es beteiligen sich rund 50 Regionen und Städte mit insgesamt über 800 Veranstaltungen.

Elektronische Patientenakte: Sachverständige fordern Opt-Out. heise.de 18.6.2021

Interessant: "Die Sachverständigen forderten zudem, dass nicht mehr die Datensparsamkeit im Vordergrund stehe, sondern die Daten solidarisch der Allgemeinheit zur Verfügung gestellt werden." Natürlich via Blockchain (Link führt zu Twitter)... Und Gesundheitsminister Spahn (CDU) möchte "eine ein-eindeutige digitale Identität eines jeden Bürgers, bei der alles zusammenläuft, von der Steuer-ID bis zur Kassen-Versicherungsnummer und dem BAföG-Antrag für die Kinder". Ein Traum!

Mit solchen Daten kann man viele schöne Sachen machen:

Man könnte sie für das "Handlungs- und Prüffallkonzept zur Früherkennung von und dem Umgang mit Personen mit Risikopotenzial (PeRiskoP)" glaube ich ganz gut gebrauchen. Mein Vorschlag: den Staatstrojaner flächendeckend ausrollen und jedem, der die Installation verweigert, 2,5% vom Gehalt abziehen.

Oder man verliert einfach den Zugriff auf diese Daten: "struck by a new malware attack"

Oder man macht in der Krise des mittleren Lebens was Sinnvolles damit:

We weighed against each other a rich collection of 40 UK Biobank traits with their interindividual variation in social brain morphology.

Dissecting the midlife crisis: disentangling social, personality and demographic determinants in social brain anatomy. Commun Biol 4, 728 (2021).

The most important types of psychotherapy are efficacious and acceptable in the acute treatment of adult depression.

Psychotherapies for depression: a network meta-analysis covering efficacy, acceptability and long-term outcomes of all main treatment types. World Psychiatry Volume20, Issue2 June 2021 Pages 283-293

Let's just check how the Black Death went... pic.twitter.com/EuGEBXAIYg

— Richard K (@RKemb) June 17, 2021

It's #ShowYourStripes Day on 21 June to raise awareness of the fact that #ClimateChange is HERE AND NOW. Download the stripes for your country and join the campaign: https://showyourstripes.info

Soulfood: Simple Headphone Mind · Nurse With Wound · Stereolab

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube