Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

Die erste Urlaubswoche war soweit ganz nett. Bei dem Wetter war ich froh, nicht arbeiten zu müssen. Vor dem Vergnügen stand aber die Arbeit:

Und dann wurde in der Nachbarschaft emsig gebohrt, gehämmert, gefräst, gesägt und geflext. Gut, dass es Kophörer gibt...

Donnerstag lag ich den ganzen Tag flach, nachdem ich Mittwoch die zweite AstraZeneca Impfung erhalten hatte.

Vom 08. bis 18. Oktober 2021 nimmt die Woche der Seelischen Gesundheit in diesem Jahr Familien in den Blick. Unter der Schirmherrschaft des Bundesgesundheitsministers Jens Spahn und dem Motto Gemeinsam über den Berg – Seelische Gesundheit in der Familie werden bundesweit wieder zahlreiche Veranstaltungen sowohl digital als auch live vor Ort stattfinden und über regionale Präventionsangebote aufklären.

Das Aktionsbündnis Seelische Gesundheit steht Veranstaltern dabei inhaltlich mit einem bundesweiten Experten-Netzwerk sowie mit Info-Materialien zur Seite und koordiniert den Online-Veranstaltungskalender. Es beteiligen sich rund 50 Regionen und Städte mit insgesamt über 800 Veranstaltungen.

Elektronische Patientenakte: Sachverständige fordern Opt-Out. heise.de 18.6.2021

Interessant: "Die Sachverständigen forderten zudem, dass nicht mehr die Datensparsamkeit im Vordergrund stehe, sondern die Daten solidarisch der Allgemeinheit zur Verfügung gestellt werden." Natürlich via Blockchain (Link führt zu Twitter)... Und Gesundheitsminister Spahn (CDU) möchte "eine ein-eindeutige digitale Identität eines jeden Bürgers, bei der alles zusammenläuft, von der Steuer-ID bis zur Kassen-Versicherungsnummer und dem BAföG-Antrag für die Kinder". Ein Traum!

Mit solchen Daten kann man viele schöne Sachen machen:

Man könnte sie für das "Handlungs- und Prüffallkonzept zur Früherkennung von und dem Umgang mit Personen mit Risikopotenzial (PeRiskoP)" glaube ich ganz gut gebrauchen. Mein Vorschlag: den Staatstrojaner flächendeckend ausrollen und jedem, der die Installation verweigert, 2,5% vom Gehalt abziehen.

Oder man verliert einfach den Zugriff auf diese Daten: "struck by a new malware attack"

Oder man macht in der Krise des mittleren Lebens was Sinnvolles damit:

We weighed against each other a rich collection of 40 UK Biobank traits with their interindividual variation in social brain morphology.

Dissecting the midlife crisis: disentangling social, personality and demographic determinants in social brain anatomy. Commun Biol 4, 728 (2021).

The most important types of psychotherapy are efficacious and acceptable in the acute treatment of adult depression.

Psychotherapies for depression: a network meta-analysis covering efficacy, acceptability and long-term outcomes of all main treatment types. World Psychiatry Volume20, Issue2 June 2021 Pages 283-293

Let's just check how the Black Death went... pic.twitter.com/EuGEBXAIYg

— Richard K (@RKemb) June 17, 2021

It's #ShowYourStripes Day on 21 June to raise awareness of the fact that #ClimateChange is HERE AND NOW. Download the stripes for your country and join the campaign: https://showyourstripes.info

Soulfood: Simple Headphone Mind · Nurse With Wound · Stereolab

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 157 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Psychopharmakotherapie in Zeiten der COVID-19-Pandemie. Nervenarzt. 2020 Jun 2 : 1–7

Einfache Testverfahren zur Überprüfung der Aussagekraft von Bioresonanz-basierten medizinischen Befunden. Allergo J 28, 22–30 (2019)

Der irische Gesundheitsdienst hat seine IT-Systeme nach einem "signifikanten Ransomware-Angriff" vorsorglich heruntergefahren. Kontext.

A mental health startup built its business on easy-to-use technology. Patients joined in droves. Then came a catastrophic data breach.

They Told Their Therapists Everything. Hackers Leaked It All. wired 5.4.2021

Castle DJ, Hopwood M, Rege S, George DB. Reducing metabolic syndrome in Australian patients: Metabolic Management During Antipsychotic Prescribing (MMAP) programme. Australasian Psychiatry. May 2021. doi:10.1177/10398562211010792

A conspiracy ripping through the anti-vax world may finally drive some anti-maskers to do the unthinkable: wear a mask and keep their distance. Experts say the conspiracy is born from a fundamental misunderstanding of how vaccines work.

Anti-Maskers Ready to Start Masking—to Protect Themselves From the Vaccinated Vice 11.5.2021

Pandemietracker hat außerdem zwei sehr gute Übersichten mit ausgewählten Aussagen von Streeck und Drosten erstellt, hier die Gegenüberstellung: pic.twitter.com/KNAMFGBjHM

— Julius Fisch ?????? (@FischJulius) December 18, 2020

pic.twitter.com/UzShWkNejr

— Physics-astronomy.org (@OrgPhysics) May 11, 2021

Die größte private Krankenhauskette in Deutschland baut Stellen für medizinisches Personal ab und nutzt gleichzeitig die Corona-Staatshilfen. Zeit.de 11.5.2021

The present results provide in vivo evidence that one night of total sleep deprivation impairs molecular clearance from the human brain, and that humans do not catch up on lost sleep.

Sleep deprivation impairs molecular clearance from the human brain. Brain, Volume 144, Issue 3, March 2021, Pages 863–874, https://doi.org/10.1093/brain/awaa443

A review of the psychopharmacology and neurobiological mechanisms underlying the use of psychedelic-assisted psychotherapy, with a focus on psilocybin, (±)-3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA), lysergic acid diethylamide (LSD), and ayahuasca.

Therapeutic Potential of Psychedelics in the Treatment of Psychiatric Disorders, Part 1: Psychopharmacology and Neurobiological Effects. J Clin Psychiatry 2021;82(2):20ac13786

Soulfood: IDLES - MR.MOTIVATOR (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 154 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle. Ich habe erst in 12-16 Wochen wieder freie Termine. Die Praxis ist nach wie vor völlig überfüllt und gleichzeitig ist die Zahl der Anfragen per Telefon, SMS, Fax und Mail exponentiell angestiegen. Es kann also sein, dass ich ein paar Tage brauche, um alles abzuarbeiten.

Hallo Deutsche Rentenversicherung (Zweigstelle Düsseldorf). Ihr habt seit September keine Rechnungen mehr bezahlt. Aktuell kann ich daher keine Anfragen von euch beantworten.

Hallo Deutsche Rentenversicherung (Zweigstelle Berlin). Ihr habt seit September nur unvollständig eure Rechnungen bezahlt. Aktuell kann ich daher keine Anfragen von euch beantworten.

Hallo Deutsche Rentenversicherung (Zweigstelle Wuppertal). Ihr habt seit Oktober nur unvollständig eure Rechnungen bezahlt. Aktuell kann ich daher keine Anfragen von euch beantworten.

Ich bin entsetzt: Elektronische Krankschreibung: Auch der neue Starttermin wackelt schon wieder - diesmal wegen "technischer Probleme bei den Krankenkassen" und weil die von der KBV geforderte Storno-Funktion gesetzlich gar nicht vorgesehen ist. aend 28.1.2021 und Handelsblatt 27.1.2021 (beides hinter Paywall)

Ich bin entgeistert: Speicherung von Gesundheitsdaten: Verband (bvitg) hält Cloud-Computing für unabdingbar. "Cloud-basierte Anwendungen bieten unter anderem einen schnellen und flexiblen Datenzugriff, ein hohes Sicherheitsniveau und begünstigen neue, dezentrale Versorgungsmodelle."

Dezentrale Versorgungsmodelle? Das heißt wohl, dass Gesundheitsdaten schnell und sicher zusammengeführt und ausgewertet werden können. Wer weiß, wer da alles was zusammenführen und auswerten und versorgen will...

Die Freie Ärzteschaft befürchtet einen Wechsel weg von der persönlichen Patientenbetreuung durch Ärzte und Psychotherapeuten hin zu einer lobbygesteuerten digitalen Plattform-Medizin.

Soulfood: Frank Zappa: Son of Orange County + More Trouble Every Day

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 173 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle. Erst in 8-12 Wochen habe ich wieder freie Termine.

Progressive gray matter reductions in the insular cortex have been reported in the early phases of schizophrenia (Sz); however, the trajectory of these reductions during the course of the illness currently remains unclear.

Gray Matter Changes in the Insular Cortex During the Course of the Schizophrenia Spectrum. Front. Psychiatry, 10 July 2020

A GABA Interneuron Deficit Model of the Art of Vincent van Gogh. Front. Psychiatry, 13 July 2020

Gegen Ende der offenen Sprechstunde verabschiedet sich plötzlich Bluetooth. Also Tastatur und Maus. Wieder einschalten? Geht nicht, weil der Button verschwunden ist. Auch in den Systemeinstellungen. Das Ereignisprotokoll sagt nur: Das Bluetooth-HID-Gerät ist entweder nicht mehr erreichbar oder antwortet nicht. DAS wusste ich bereits. WTF? Nach einer Stunde angestrengten Grübelns und Suchens lässt sich der Bluetooth-Unterstützungsdienst über services.msc wiederbeleben.

Analyse: Warum 80.000 Arztpraxen ihre Verbindung zur Telematik verloren. ct Magazin 21.7.2020. Moneyquote:

Die neu ausgespielte Reparatur-TSL nennt zwar die Gematik GmbH als TSL-Signer-Certificate-Authority, listet das zugehörige Zertifikat aber weiter im Block der von Arvato kontrollierten Schlüssel. Demnach kann eine einzelne Privatfirma mit beschränkter Haftung die komplette TI auf einen Schlag außer Gefecht setzen.

Die Kommentare dazu sind extrem lesenswert.

Die Geschichte von Ali Baba ist tatsächlich eine Sammlung von Geschichten aus dem alten Persien über … Cyberbedrohungen?

Lohnt es sich, Menschen zu heilen? Nein. Heilung kann den Geldfluss beeinträchtigen.

Oberstaatsanwalt Badle 2016: "Mein Anspruch ist es nicht, Wirtschaftsethik zu verbreiten, sondern Straftaten aufzuklären. Unternehmer im Gesundheitsmarkt sind Kaufleute. Sie wissen, dass es Spielregeln gibt. Wichtig ist, dass die Spielregeln klar und präzise formuliert sind, damit jeder die Möglichkeit hat, sie einzuhalten."

Oberstaatsanwalt Badle im Mai 2020 zum überteuerten Verkauf von Masken: "Das ist viel näher an der Strafbarkeit, als sich mancher vorstellen kann, der denkt, er sei ein guter Kaufmann."

Seit 23.7.2020 sitzt Oberstaatsanwalt Badle in Untersuchungshaft. Ihm werde laut Staatsanwaltschaft gewerbsmäßige Bestechlichkeit vorgeworfen. aend 24.7.2020 (paywall; in freier Wildbahn hab ich dazu nur eine nicht zitierfähige Quelle gefunden)

Edit 2.8.2020: hier ist ein Link zur DAZ online vom 28.7.2020

Edit 4.8.2020: und ein Link zum Tagesspiegel vom 3.8.2020

Soulfood: The Avalanches - Reflecting Light (Visualiser) ft. Sananda Maitreya, Vashti Bunyan

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 138 Patientenkontakte (etliche indirekt via Mail, Fax oder Telefon) und 33 Terminausfälle. Vorläufig bin ich ausgebucht. Folgetermine habe ich bis auf Weiteres nicht im Angebot. Beachten Sie bitte die Hinweise zum Virenschutz.

Virenschutz, Woche 3:

Meine PatientInnen verhalten sich nach wie vor besonnen und gefasst, bemühen sich um Tagesstruktur trotz vielfach ausfallender Hilfsangebote. Die Terminausfälle nehmen etwas zu, aber mir ist noch nicht langweilig. Die Situation kostet aber viel Kraft und wir werden alle mit Informationen überflutet - deswegen sollten Sie nicht zu viel Zeit mit Corona-Sondersendungen verbringen sondern auf Ablenkung und potenziell angenehme Aktivitäten achten.

Depressionen und Angst während der Corona-Pandemie: So können Ärzte bzw. Therapeuten ihre Patienten nun unterstützen - Medscape - 27. Mär 2020.

Die erste Studie über den Nutzen von Gesichtsmasken zeigt, dass diese Masken die Übertragung von Viren verhindern können.

In den USA werden Ärzten und Pflegepersonal die Gehälter gekürzt, weil sie sich nur noch um Corona-Patienten kümmern können.

Ich kann mich in meinem ganzen Leben als Arzt nicht daran erinnern, dass die Gesundheit schon jemals 100 Prozent Vorrang hatte, nicht bei der Privatisierung von Krankenhäusern, nicht bei der Streichung von 50.000 Stellen in der Pflege, nicht bei der Schließung von Krankenhäusern, von Kreißsälen, von Kinderkliniken...

Dr. Hontschiks Diagnose 3.4.2020 (pdf)

Psilocybin treatments might represent a completely new treatment paradigm for some types of depression.

Psychedelics for Mental Illness:The Evidence to Date - Medscape - Mar 12, 2020

Gabapentin is efficacious in promoting abstinence and reducing drinking in individuals with alcohol use disorder.

Anton RF, Latham P, Voronin K, et al. Efficacy of Gabapentin for the Treatment of Alcohol Use Disorder in Patients With Alcohol Withdrawal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. Published online March 09, 2020.

Soulfood: Soul Makossa - Manu Dibango (aus Gründen)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle. Bis Ende April bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

Kurzer Hinweis zu den Praxisöffnungszeiten: Ich biete an drei Tagen offene Sprechstunden an (nominal drei, effektiv acht bis zehn). Zu diesen Zeiten können Sie ohne Termin in die Praxis kommen.

Außerhalb der offenen Sprechstunden habe ich durchgehend Termine oder bin zu Hausbesuchen unterwegs. Wenn Sie also zwischendurch spontan hierherkommen möchten, kann es durchaus sein, dass ich keine Zeit für Sie habe.

Was ist das denn? Eine neue Form von Realitätsverkennung! Guttenberg (CSU) über Trump:

"Der lügt uns zwar 30 Mal am Tag an, aber er lügt uns authentisch an."

Besser authentisch gelogen als in der Realität bleiben?

Was will uns H.P. Friedrich, CSU, damit sagen?

"Was heißt hier 'demokratische Wahl'. Sie können doch nicht einfach die Mehrheit entscheiden lassen, wenn eine moralisch höherwertige Minderheit anderer Meinung ist. Wir müssen Demokratie völlig neu denken."

Wie definiert man "moralisch höherwertig"? Und wer? Fragen über Fragen...

Es soll einen engen genetischen Zusammenhang zwischen Körpergewicht und psychiatrischen Erkrankungen geben:

Ist man für einen erhöhten BMI anfällig, besteht auch eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine Depression oder eine bipolare Störung. Bei der Schizophrenie ist es genau umgekehrt.

Dick und depressiv, schlank und schizophren? Beides könnte durch die gleichen Risiko-Allele bedingt sein - Medscape - 3. Feb 2020.

Passend dazu: Essenspausen statt -verzicht: Tägliches Intervallfasten mit 10-Stunden-Zeitfenster fürs Essen senkt Gewicht und Lipide - Medscape - 7. Jan 2020

Für Gruppentherapien nach der Psychotherapie-Richtlinie entfallen die Gutachterverfahren.

Sie sollten Gabapentin und Pregabalin nicht mit Opioiden kombinieren: es besteht die Gefahr einer Atemdepression.

Gabapentin und Pregabalin: Bei Risikopersonen und in der Kombi mit Opioiden droht Atemdepression - Medscape - 2. Jan 2020.

The real priority is speed and money and not our patients' care.

Beyond Burnout: Docs Decry ‘Moral Injury' From Cost Pressures - Medscape - Feb 07, 2020.

Soulfood: The Cramps - Psychotic Reaction

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 164 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle. Bis Mitte April bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

SPD-Gesundheitsexperte Karl Lauterbach fordert, den Verkauf von Arztsitzen an Finanzinvestoren zu verbieten.

Der Lauterbach, der bis 2013 im Aufsichtsrat eines profitorientierten privaten Klinikkonzerns saß? Der, der meint, Ärzte spielten Golf, statt zu arbeiten? Der Lauterbach, der als Co-Autor geschrieben hat:

"Eine Rationierung wird notwendige Folge der Mittelbegrenzung sein. Unter dieser Annahme impliziert eine als gerecht empfundene Mittelverteilung, dass bestimmte Personen von einer optimalen Behandlung ausgeschlossen werden."

Der "Experte"? Echt jetzt?

„Die hübscheste Irrenanstalt Deutschlands“ dlf 17.1.2020

Neulich habe ich erklärt wie es kommt, dass ich zum Gesetzesbrecher werde.

Das mit dem Gesetzesbrecher stimmt aber gar nicht.

Ich habe nur eine andere Rechtsauffassung.

Soulfood: Hugo Kant - Out Of Time

Playlist: Soulfood@youtube

Warum?

Gute und sinnvolle Produkte setzen sich am Markt allein durch. Wenn mir was zu vertretbarem Preis und Aufwand die Arbeit erleichtert - her damit.

Die Einführung einer von Bürokraten ersonnenen, mit dem Workflow in der Praxis schwer zu vereinbarenden und mit Pseudoargumenten ("Doppeluntersuchungen!"; pdf via NAV) vermarkteten Bananensoft- und Hardware muss wohl durch strenge gesetzliche Auflagen mit Strafzahlungen herbeigezwungen werden. Ohne mich.

TI heißt "Telematik-Infrastruktur". Auf der Homepage der gematik steht:

"Die Digitalisierung des deutschen Gesundheitswesens ist eines der größten IT-Projekte Europas. Das Ziel ist die Optimierung der Gesundheitsversorgung von 70 Millionen Menschen. Teil dieses ehrgeizigen und anspruchsvollen Projekts zu sein, ist ein wesentlicher Teil des Selbstverständnisses und der Motivation der rund 300 hoch qualifizierten Mitarbeiter der gematik."

Und:

"Die Telematikinfrastruktur vernetzt alle Akteure und Institutionen des Gesundheitswesens miteinander und ermöglicht dadurch einen organisationsübergreifenden Datenaustausch innerhalb des Gesundheitswesens."

Klingt verlockend. Nach underwear gnome economics.

Vorläufig schließe ích meine Praxis trotzdem nicht an dieses System an - auch wenn wenn ich damit gegen das Gesetz verstoße. Dafür werde ich nach §291 SGB 5 Abs. 2b mit Honorarabzug bestraft: ich kann nämlich ohne Anschluss keinen Versichertenstammdatenabgleich machen.

Warum werde ich zum Gesetzesbrecher?

In dieser Woche 71 Patientenkontakte und 2 Terminausfälle. Bis Mitte März bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot.

Zeit für einen Jahresrückblick - hier Ihre gesammelten Gesundheitsdaten:

• 2019 haben mich insgesamt 738 Personen aufgesucht, davon 244 neue Kassen- und PrivatpatientInnen (33%). 389 KlientInnen benötigten (wiederholte) Kriseninterventionen und Notfallbehandlungen (53%).
• Nach EBM-Zeitprofil habe ich dafür 1.382 Stunden und 14 Minuten gearbeitet (dabei fehlen aber die Zeiten für Dokumentation und Beantwortung von Kassenanfragen, weil die nicht mit einer Prüfzeit hinterlegt sind).
• Formal biete ich drei offene Sprechstunden pro Woche an. Faktisch sind es etwa acht (je nach Andrang) und ich komme auf eine Wochenarbeitszeit von rund 35 Stunden allein im GKV-Bereich.
• 2019 habe ich 2.551 feste Termine vergeben, zu denen rund ein Drittel (731) nicht erschienen ist. In den Notfallsprechstunden kamen 1.792 Kontakte ohne Termin zusammen.
• Zusätzlich habe ich rund 230 Gutachten (meist in Betreuungsverfahren) abgeschlossen. Das sind noch einmal etwa 500 Stunden .
• Zwei Drittel meiner Einnahmen habe ich im GKV-Bereich erzielt, ein Viertel mit Gutachten, den Rest mit Privatbehandlungen.

Diagnoseverteilung (nach ICD10, Mehrfachnennungen):

• F0: 18 (2%)
• F1: 85 (12%)
• F2: 217 (29%)
• F3: 543 (74%)
• F4: 482 (65%)
• F5: 196 (27%)
• F6: 116 (16%)
• F7: 21 (3%)
• F8: 2 (0%)
• F9: 48 (7%)

Ärzte und Abgeordnete – ein Einkommensvergleich (pdf; mit freundlicher Genehmigung des Autors - via aend)

Money Quote:

Der Bundestag hat jetzt sehr viel mehr Mitglieder als früher.

Im 2002 gewählten 15. Bundestag saßen 603 Mitglieder. Der 2017 gewählte 19. Bundestag zählte 709 Abgeordnete, eine Steigerung von 15%.

Wenn bei den Abgeordneten die gleichen Regeln wie bei den Ärzten gelten würden, würden die Diäten dadurch dramatisch niedriger ausfallen. Denn selbst wenn die „Gesamtvergütung“ steigen würde, wäre sie durch eine größere Zahl von Köpfen zu teilen. Würden die Abgeordneten wie Ärzte behandelt, erhielten sie eine Gesamtvergütung von 603 x 10.083= 6.080.049 Euro.

Diese Summe wäre durch die höhere Kopfzahl zu teilen. Die Diäten würden dann statt der 10.083 Euro nur 8.575,52 Euro betragen. Damit wären die Abgeordneten aber immer noch besser bedient als die Ärzte. Denn sie hätten seit 2002 zumindest eine „Gehaltserhöhung“ erhalten.

Auch Ihre Gesundheitsdaten werden gesammelt und ausgewertet. Datenschutzbedenken werden oft mit dem Argument vom Tisch gewischt, dass die Daten ja "pseudonymisiert" oder gar "anonymisiert" würden, und somit der Einzelne im Datenpool nicht mehr aufzufinden sei. Diese Annahme ist leider falsch.

Passend dazu: in einem parteiinternen Eckpunktepapier steht (via aend; paywall), dass CDU-Abgeordnete gerne der Industrie ein größeres Stück vom Datenkuchen geben würden.

Große Fortschritte erhofften sich Experten derzeit von dem durch das Digitale-Versorgungsgesetz (DVG) von Jens Spahn geschaffenen Forschungsdatenzentrum. Allerdings werde die Industrie dort bislang nicht als antragsberechtigter Akteur aufgeführt. Dies müsse im Rahmen des DVG II dringend korrigiert werden. Die Erhebung und Verarbeitung "von der Basisdokumentation bis zu weitergehenden Daten" müsse bei den "Leistungserbringern" verpflichtend verankert werden. Dazu müsse dringend eine nationale Initiative zur "länderübergreifenden Harmonisierung des Datenschutzrechts" geben.

Mal sehen wie lange die Datenspenden der Patienten noch freiwillig bleiben.

Die Industrie sieht im DVG eine großartige Chance (bullshit bingo vom Feinsten; derzeit noch mit Fragezeichen, demnächst wahrscheinlich mit Ausrufezeichen).

e-health bullshit bingo 2020

Soulfood: Zeitkratzer: Klingklang

In dieser Woche 177 Patientenkontakte und 22 Terminausfälle. Bis Anfang Februar bin ich ausgebucht. Kurzfristige Folgetermine habe ich also nicht im Angebot. Vom 25.-29.11. bleibt die Praxis wegen Kongessbesuch geschlossen.

Demnächst biete ich donnerstags eine Videosprechstunde an: ich zeige im Wartezimmer Videos, damit Sie online shoppen und mobil arbeiten können und ich währenddessen Kassenanfragen bearbeiten kann.

Dumm gelaufen, Telekom: die Krankenakten zehntausender Patienten waren für jeden übers Internet abrufbar. Wer hat jetzt den Ärger? Nein, nicht die Telekom...

Neues aus der Digitalisierungsszene: "ACI erfasst mit der Einwilligung des Patienten die Gespräche zwischen ihm und dem Arzt. Diese Daten werden mit Kontextinformationen aus der Elektronischen Gesundheitsakte ergänzt und in der Krankenakte des Patienten vom System automatisch eingefügt."

Die AfD will wissen, welche „volkswirtschaftlichen Verluste durch die nicht genutzten Erwerbspotenziale“ von Menschen mit psychischen Erkrankungen und Beziehern von Erwerbsminderungsrenten bestehen (pdf). Übel. Ganz übel. Die Antwort in Drucksache 19/13033 (pdf). Zu allem Überfluss noch die Anfrage zum Gefahrenpotenzial von psychisch Kranken (pdf). Was haben die vor?

Immer wieder treten Lieferengpässe bei Medikamenten auf (aktuell beispielsweise Venlafaxin, Lithium, Valproat). Der Tagesspiegel dazu.

Wer hat das gesagt?

"Ziel sei es schließlich, medizinischen Fachkräften einen besseren Zugang zu Patientendaten zu ermöglichen, die Patientenversorgung zu verbessern und letztendlich zu versuchen, Erkenntnisse aus den Daten zu gewinnen, um Behandlungsabläufe zu optimieren."

Das Bundesministerium für Bildung und Forschung (2015). Und 2007.

Die Unternehmensberatung Bearing Point im Auftrag des Bundesgesundheitsministeriums (2014).

Unions-Gesundheitsexperte Tino Sorge (2018).

Harro Albrecht von der ZEIT (der wollte mir 2016 mein "Herrschaftsinstrument" wegnehmen und bezichtigte mich der Heimlichtuerei).

Gesundheitsminister Spahn (CDU) 2019.

Und viele andere.

Hier die Auflösung. Überrascht?

"Die Abschaffung der freien Arztwahl ist fast unausweichlich" sagt Gesundheitsökonom Professor Dr. Robert Nuscheler. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) hat sich dafür ausgesprochen, die freie Arztwahl zu begrenzen (2016 klang das noch anders). 2009 im damaligen Koalitionsvertrag auch.

Film: Der gläserne Patient - Daten in Gefahr?

Soulfood: Black Sabbath - Live in Birmingham - May 19, 2012