Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 137 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die klinische Relevanz der Lamotrigin-Studien ist bemerkenswert: wenn man die negativen Ergebnisse in Betracht zieht, kann man heute sagen, dass es sicher wirksam [reasonably effective] in der Erhaltungstherapie bei der bipolaren Störung ist, insbesondere bei der Verhütung der Depression.

Wie robust sind die Zitate der Pharma-„Kritiker“? psiram 28.8.2022

Im ersten Direktvergleich war Psilocybin in einer methodisch hochwertigen Doppelblindstudie dem SSRI-Antidepressivum Escitalopram nicht überlegen.

Depression „ausgeknipst“: So funktioniert die Therapie mit Halluzinogenen – was (Es-)ketamin und Psilocybin können und was nicht. Medscape 28.7.2022

Given the debilitating nature of depression, the efficacy of Auvelity observed at 1 week and sustained thereafter may have a significant impact on the current treatment paradigm for this condition.

FDA Approves 'Rapid-Acting' Oral Drug for Major Depression. Medscape 22.8.2022

Auvelity (bupropion and dextromethorphan) auf Drugs.com, 22.8.2022

"Doomscrolling" or "doomsurfing" the news is fairly common and raises the risk for poor mental as well as poor physical health.

'Doomscrolling' Takes a Toll on Both Mental and Physical Health. Medscape 25.8.2022

In der letzten Gesellschafterversammlung der Gematik wurde beschlossen, das Einlösen des E-Rezepts auf der eGK früher als geplant umzusetzen.

E-Rezept: Nach 20 Jahren ist es da. Heise.de 31.8.2022

Die Umsetzung jedoch stümperhaft und gefährlich:

Liebe @gematik1,

die Idee, das #eRezept per #eGK benutzen zu können, ist gut und sinnvoll ??
Die Umsetzung jedoch stümperhaft und gefährlich! ??

Eine kurze Analyse im Thread ?? https://t.co/S3ICRssBN7

— _fluepkechaos.social (@fluepke) August 30, 2022

Here, I describe the transformative impact of psychotherapy on my experience of manic depression. This includes embracing bipolarity as a neurodivergent identity and the importance of affirming disability.

Bipolar disorder – embracing neurodivergence and affirming disability. David Mordecai 15.11.2020

The science makes it increasingly clear that covid-19 turns on inflammation and alters the nervous system even when the virus itself seems to be long gone. The good news is that, at least in some patients, long covid’s effects on the brain may not be permanent or progressive.

How long covid reshapes the brain — and how we might treat it. Washington Post 25.8.2022

Soulfood: Danny Elfman - "Happy"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Die sogenannte Serotonin- oder auch Monoamin-Hypothese, die auf der Annahme basiert, dass ein Mangel an Serotonin und möglicherweise auch von anderen Monoaminen wie Noradrenalin und Dopamin ursächlich für eine Depression ist, ist mittlerweile umstritten. Das liegt vor allem daran, dass diese Hypothese nicht erklären kann, warum nur ein Teil der Patienten auf Antidepressiva anspricht oder warum das Ansprechen mit zeitlicher Verzögerung erfolgt. Die Wirkung von Antidepressiva beruhe möglicherweise auf einem starken Placeboeffekt oder auf einem allgemein dämpfenden Effekt auf das emotionale Empfinden, aber vermutlich nicht auf einer Erhöhung des Serotonins. Man geht mittlerweile davon aus, dass es sich bei der Depression nicht um ein einheitliches Krankheitsbild handelt, sondern um eine Sammlung verschiedener Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen.

Kommen Sie jetzt bitte nicht auf die Idee, Ihr Antidepressivum einfach wegzulassen. Erstens wirkt es, zweitens kommen Sie unweigerlich wegen der Absetzphänomene ins Schleudern. Wenn absetzen, dann nur langsam und nur in Zusammenarbeit mit Ihren BehandlerInnen.

Die Serotonin-Hypothese wackelt. Pharmazeutische Zeitung 20.7.2022

UMDENKEN BEI DEPRESSION – URSACHEN DOCH UNKLAR. Die PTA 1.8.2022

The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the evidence. Molecular Psychiatry 20.7.2022

Ein paar Kommentare dazu:

Depression is a complex, heterogeneous disorder with biological, psychological, and sociocultural determinants and risk factors. Historically, psychiatrists have never explained clinical depression solely in terms of reduced serotonin or any specific neurotransmitter. As with SSRIs, many drugs in clinical medicine work through unknown or multiple mechanisms, and this does not affect their safety, efficacy, or approval for medical use. There is ample evidence from placebo-controlled studies that serotonergic antidepressants are safe and effective in the treatment of acute major depressive episodes. If serotonergic agents are not helpful, antidepressants from other classes may be considered.

The Serotonin Fixation: Much Ado About Nothing New. Psychiatric Times 3.8.2022

The authors’ conclusion has been an open secret within mental health circles for at least a decade. The very public dispelling of this “serotonin model” has also removed a key plank in the widely believed but oversimplified myth of mental illness being caused by a “chemical imbalance. Mental health professionals are correctly noting that though we are unsure how SSRIs and other psychiatric drugs work, we have reason to believe that they do — an important distinction.

Why Has the Misleading “Chemical Imbalance” Theory of Mental Illness Persisted for So Long? Slate 4.8.2022

The paper, and the response to it, reveal the still-existing chasm between what mental health professionals say they know and what the general public understands about what causes depression, and how it’s treated. There are two separate questions being raised. One is: Do depressed people have different levels of serotonin? The review suggests the answer is no. The second question is: Do SSRIs work to help some people with symptoms of depression? “The second question isn’t addressed in the paper,” Foulkes said. “The danger is, it’s now being used to answer that question.”

The New Study on Serotonin and Depression Isn’t About Antidepressants. Vice.com 22.7.2022

The review's conclusions about antidepressants "do not in any way impugn the safety and effectiveness of antidepressants in the acute treatment of moderate to severe depression.

No Evidence Low Serotonin Causes Depression? Medscape 22.7.2022

Since 5-HT is all the rage - Here are some antidepressants that do not act via SERT blockade. Antidepressants are not a homogeneous group. Most commonly those that put them under one umbrella have a anti-med agenda. So let's get started ??

— Sanil Rege (@sanilrege) July 22, 2022

In dieser Woche 132 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die Verhandlungen zwischen der KBV und den Vertretern der gesetzlichen Krankenkassen sind auch in der zweiten Runde gescheitert. Die Kassen bieten doch tatsächlich eine Nullrunde an - so viel zur Wertschätzung ärztlicher Arbeit. In anderen Branchen würde man jetzt über einen Streik abstimmen...

Datenschutzprobleme in der Telematik-Infrastruktur? Undenkbar!

Leider schafft es die zuständige Gematik nicht einmal, eine datenschutzkonforme Website aufzusetzen:

Auf einer Website, zu dessen Gesellschaftern unter anderem das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) zählt und die im Kern die Aufgabe hat, für Vertrauen und Sicherheit zu sorgen, ist (der Einsatz von Google Analytics) schlichtweg indiskutabel.

E-Rezept: Website trackt mit Google Analytics – Widerspruch wirkungslos. Kuketz Blog 24.8.2022

Passend dazu:

Die Kritik der Datenschützerin aus Schleswig-Holstein hat nicht nur den Roll-out des E-Rezepts ausgebremst, sondern auch eine massive Schwachstelle offenbart. Denn offenbar kann der DataMatrix- oder QR-Code genutzt werden, um Gesundheitsdaten fremder Personen auszulesen.

E-Rezept: Versender als Schwachstelle. apotheke adhoc 25.8.2022

Dabei soll das E-Rezept gerade für ältere Menschen ein Gewinn sein. Leider funktioniert das nicht. Gerade ältere Menschen haben nicht das dafür nötige Smartphone...

Und wer soll für Probleme haftbar gemacht werden? Kommen Sie nie drauf:

Praxen sind offenbar auch bei unverschuldeten Sicherheitslücken für Datenschutzverletzungen verantwortlich.

Nein, danke. Ich will auch keine "ausländischen Tech-Giganten" Daten aus meiner Praxis absaugen lassen. Da verschreibe ich doch lieber Energiekostenzuschüsse auf Rezept... facepalm.

Was sagt eigentlich Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) dazu?

„Wir müssen das jetzt schnell ausrollen.“

Wahrscheinlich will er die Arbeit in den Praxen lahmlegen, denn es "werden die Arbeitsabläufe in den Praxen nicht erleichtert, sondern sie nehmen deutlich mehr Zeit als vorher in Anspruch". Passt gut zu seinem Ansinnen, die Neupatientenregelung wieder zu kassieren.

Mal was ganz anderes: So klingt übrigens ein Schwarzes Loch:

The misconception that there is no sound in space originates because most space is a ~vacuum, providing no way for sound waves to travel. A galaxy cluster has so much gas that we've picked up actual sound. Here it's amplified, and mixed with other data, to hear a black hole! pic.twitter.com/RobcZs7F9e

— NASA Exoplanets (@NASAExoplanets) August 21, 2022

In diesem Sinne:

Soulfood: Public Service Broadcasting - People, Let's Dance [ft. EERA]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 135 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Einladung zur Veranstaltung anlässlich des Welttages der Suizidprävention am

Samstag, den 10. September 2022, ab 15:00 Uhr, im Forum der VHS, Auer Schulstraße 20 , 42103 Wuppertal

Traditionell veranstaltet der Wuppertaler Krisendienst Wendepunkt jährlich eine Aktion am Weltgedenktag der Suizidprävention, um für dieses Thema zu sensibilisieren und auf entsprechende Hilfsangebote für Menschen und Angehörige in seelischen Notlagen aufmerksam zu machen. In diesem Jahr findet die Veranstaltung in Kooperation mit dem Sozialpsychiatrischen Dienst der Stadt Wuppertal, HinaS (Hinterbliebene nach Suizid), der Ev. Stiftung Tannenhof, der Nummer gegen Kummer/Kinderschutzbund sowie dem Bündnis gegen Depression und der VHS Wuppertal statt.

Jun.Prof.-Dr. Aleksandra Kaurin der Universität Witten wird über „Suizidale Krisen im Kindes- und Jugendalter“ referieren und Herr Olaf Bick, leitender Arzt der Stiftung Tannenhof, wird zum Thema „Suizidprävention und Psychoedukation“ vortragen. Infostände der Beratungsdienste geben im Anschluss Gelegenheit zum Austausch.

Die Veranstaltung wird als Hybrid-Veranstaltung mit der Möglichkeit der Online-Zuschaltung angeboten. Den entsprechenden Link erhalten Sie über die Homepage der VHS oder per Mail unter info@krisendienst-wuppertal.de. Diese Veranstaltung ist kostenfrei. Es ist keine vorherige Anmeldung erforderlich. Es gelten die gegenwärtigen Corona-Schutzmaßnahmen.

Deutschlandweit erkrankt mehr als jeder vierte Erwachsene im Laufe seines Lebens an einer psychischen Störung. Über das Leben mit psychischen Erkrankungen in ihren unterschiedlichen Ausprägungen gibt es unklare Vorstellungen und Verunsicherungen. Zusätzlich sind psychische Erkrankungen oftmals mit Stigmata behaftet und werden tabuisiert. Gleich zwei herausragende Fotoausstellungen nehmen uns mit in das Innerste des Menschen, die Seele!

Wenn die Seele einen Knacks bekommt: Doppel-Ausstellung (pdf) im LVR-Landeshaus nimmt Menschen mit psychischer Erkrankung in den Blick. Landschaftsverband Rheinland, Landeshaus / Nordfoyer Kennedy-Ufer 2, 50679 Köln. Öffnungszeiten: 17. August bis 21. September 2022, Montag bis Sonntag, 10–18 Uhr. Eintritt frei.

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), die Kassenärztlichen Vereinigungen und die in der konzertierten Aktion der KBV vertretenen Berufsverbände kritisieren die im Entwurf zum GKV-Finanzstabilisierungsgesetz vorgesehene Aufhebung der Neupatientenregelung im Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) aufs Schärfste.

Der geplante Wegfall der Neupatientenregelung untergrabe das Vertrauen der Ärzteschaft in politische Entscheidungen und verunsichere Patientinnen und Patienten. Es sei damit zu rechnen, dass es bei Wegfall der Neupatientenregelung längere Wartezeiten auf Termine geben werde.

KBV und Verbände fordern den Gesundheitsminister und den Gesetzgeber nachdrücklich auf, im weiteren Verfahren die angedachte Aufhebung der Neupatientenregelung fallen zu lassen. BVDN 15.7.2022

Für psychische Erkrankungen gibt es kein eigenes Verschulden der Betroffenen und sie lassen sich auch nicht dadurch beheben, dass sich diese Menschen einfach mal ein bisschen mehr anstrengen, um ihre Lebens­verhältnisse zu verbessern. Und wenn reale Existenzängste ins Spiel kommen, dann kann oft nur schwer an den eigentlichen Themen der Psychotherapie gearbeitet werden.

Warnung vor zunehmender Verarmung psychisch kranker Menschen. Ärzteblatt 8.8.2022

Da die Attraktivität der Niederlassung auch für potenzielle Nachfolger – analog zu den immer schwierigeren wirtschaftlichen Verhältnissen – immer mehr sinkt, schaffen die Kassen mit ihrer Politik eine ganz spezielle Form der Nachhaltigkeit – nämlich die der nachhaltigen Zerstörung von unverzichtbaren Versorgungsstrukturen.

Verhandlungen zum Orientierungswert zunächst ergebnislos. Ärzteblatt 5.8.2022

My adult ADHD drugs felt like a lifeline. Then came the scary side-effects … The Guardian 20.8.2022

Adults who had COVID-19 were found to be more at risk of longer term neurological and psychiatric disorders compared with those who experienced other respiratory conditions, a study found.

Brain Fog May Persist 2 Years After COVID, Anxiety, and Depression Resolve: Study. Medscape 18.8.2022

Soulfood: N to The Power - Marrakesh Memosphere

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Kernsymptome des Post-COVID-Syndroms umfassen Atemnot, Fatigue und kognitive Dysfunktion, welche das alltägliche Funktionsniveau beeinflussen.

Paroxetin hatte positive Effekte auf tumorassoziierte Fatigue. Der Noradrenalin- und Dopaminwiederaufnahmehemmer (NDRI) Bupropion kann bei tumorassoziierter Fatigue eingesetzt werden, auch Aripiprazol scheint wirksam zu sein. Die Wirksamkeit von kognitiver Verhaltenstherapie bei Post-COVID-assoziierter Fatigue wird derzeit untersucht. Widersprüchliche Daten liegen zur Wirksamkeit von Thai Chi, Akupunktur, Biofeedback, „graded exercise“ und rehabilitativen Maßnahmen bei der Fatiguebehandlung vor. Eine Impfung ist auch bei manifestem Post-COVID-Syndrom indiziert, da 40 % dieser Patienten eine Symptomreduktion nach Impfung bemerkten.

Post-COVID-Syndrom – Fokus Fatigue. Der Nervenarzt 23.5.2022

Da Video-Ident seit 2021 für den Zugriff auf ePatientenakte und inzwischen auch eRezept im Einsatz ist, konnte Tschirsich im Prinzip für eine beliebige Auswahl der 73 Millionen gesetzlich Versicherten eine elektronische Patientenakte (ePA) eröffnen und darüber deren in Arztpraxen, Krankenhäusern und bei Krankenkassen gespeicherten Gesundheitsdaten anfordern. Der Angriff ist von einem interessierten Hobbyisten und erst recht von motivierten Kriminellen in kurzer Zeit und mit geringem Aufwand ausführbar. Daher ist das Risiko des weiteren Missbrauchs als hoch einzuschätzen.

Chaos Computer Club hackt Video-Ident. CCC 10.8.2022

#22WochenWarten: Wartezeiten auf Psychotherapieplätze verkürzen! Link zur Petition auf change.org. Unterstützt von der deutschen depressionsliga.

ADHS ist die häufigste psychische Erkrankung bei Kindern und Jugendlichen. Aber auch Erwachsene sind betroffen, etwa fünf Prozent der Bevölkerung. Oft bleibt die Störung unerkannt.

ADHS bei Erwachsenen: Oft übersehen, unbehandelt gefährlich. BR 11.8.2022

Auch in Deutschland kommt die Digitalisierung an. Mittlerweile sogar in Arztpraxen. Als wir uns eine dieser Softwarelösungen für Arztpraxen mal genauer angeschaut haben, hat sie sehr viele Daten verloren.

Auch dezentral lassen sich gut Patient*innen-Daten verlieren. Zerforschung 11.8.2022

Viele Menschen schämen sich für ihre psychische Erkrankung – und leiden dadurch doppelt. Dem lässt sich entgegenwirken.

Die Scham überwinden. Spektrum.de 8.8.2022

Soulfood: Danny Elfman & Iggy Pop - "Kick Me"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

For patients with schizophrenia, long-acting injectable antipsychotics are associated with a lower risk than oral antipsychotics for disease relapse and hospitalization.

LAIAs Safer, More Effective Than Oral Antipsychotics for Schizophrenia. medscape 5.8.2022

Recently the anti-psychiatry movement has lost its way. It has transformed from a predominantly academic and political movement to one of consumer groups, akin to the anti-vaccine saga.

Op-Ed: Why Anti-Psychiatry Now Fails and Harms. Medpage Today 10.9.2020

eHealth: Im Irrgarten der Sicherheitsvorgaben der Telematikinfrastruktur. heise.de 2.8.2022

Besieged by automated recommendations, we are left to guess exactly how they are influencing us, feeling in some moments misperceived or misled and in other moments clocked with eerie precision.

The Age of Algorithmic Anxiety. The New Yorker 25.7.2022

Unbemerkt von der Öffentlichkeit hatte die Ampelkoalition im Impfpflichtgesetz das Gesetz zur Widerspruchslösung, also dem Opt-out der ePA versteckt.

Der blinde Passagier ist abgestürzt. FAZ 10.6.2022

Soulfood: The Budos Band "Up From The South"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 145 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Zusammenfassend zeigte sich kein Anstieg der Suizidraten in der untersuchten Population während der COVID-19-Pandemie.

Suizide in Deutschland während der COVID-19-Pandemie. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 502-3

Those with the highest levels of opposition have the lowest levels of objective knowledge but the highest levels of subjective knowledge.

Knowledge overconfidence is associated with anti-consensus views on controversial scientific issues. Science Advances 20.7.2022

It's an ill wind that blows nobody any good. Aber zum Glück gibt es Ausnahmen:

Die #Klimaschmutzlobby pic.twitter.com/HEgKn1fhdH

— Özden Terli (@TerliWetter) July 30, 2022

We do not need to be neuroscientists to know that psychological and emotional suffering is “real” or “legitimate,” and that a pill, however effective, cannot abolish the carceral and capitalist system that is the source of so much trauma.

Mental Illness Is Not in Your Head. Boston Review 17.5.2022

Whenever we overemphasize individual behavior as causative of health issues, we lose sight of the larger systemic factors that promote illness.

Being Healthy Is Not the Same as Being Virtuous. medium.com 5.4.2021

Der jetzt vorgesehene Konnektorentausch produziert nicht nur massenweise Elektroschrott, sondern auch hohe Kosten für alle Beteiligten und behindert die gewohnten Praxisabläufe.

eHealth: Streit über Konnektorenaustausch droht zu eskalieren. heise.de 27.7.2022

Der Bertelsmann-Konzern – durch seine Firma Arvato Systems wesentlich am Aufbau und Betrieb der Telematikinfrastruktur beteiligt – ist einer der großen finanziellen Nutznießer der Digitalisierung des Gesundheitswesens.

Opt-out statt – wie bisher – opt in? Bertelsmann-Stiftung legt Rechtsgutachten zur elektronischen Patientenakte vor und fordert opt-out. patientenrechte-datenschutz.de 27.7.2022

Der Gutachter schlägt unter anderem vor, bestimmten Berechtigten im Notfall Zugriff auch auf eigentlich gesperrte Inhalte zu ermöglichen.

Alternativen zu Psychopharmaka: Selbsthilfetag des LPE NRW am Samstag, 13.8.2022 in Bochum. Programm als pdf.

Soulfood: Pyrolator - Djehuti

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 133 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Die Deutsche Hochkultur wurde von Kiffern begründet.

Die Hersteller und Verkäufer von Konnektoren bekommen von den Krankenkassen (und damit von deren Zwangsmitgliedern) 400 Millionen Euro für den Konnektortausch. Für die Ärzte ist das ein durchlaufender Posten, bei dem sie auch noch draufzahlen: laut KBV im Schnitt 9000 Euro pro Praxis (aend 20.7.2022; Paywall).

Moment mal - letzte Woche waren es noch 300 Millionen...

Die KBV, die das Bundesschiedsamt angerufen hatte, weil sich Kassen und KBV nicht einigen konnten, ist dennoch nicht zufrieden mit der Entscheidung.

Währenddessen fehlen Chips für die Krankheitskarten.

Many licensed drugs can be effective in the acute treatment of insomnia but are associated with poor tolerability.

Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet 16.6.2022

Die aktuelle Zahl der Drogentoten ist mit 1.826 Personen auf den höchsten Stand seit 20 Jahren gestiegen.

Finanzminister Lindner (FDP) beharrt beim Bürgergeld auf Sanktionen - also brav sein, sonst gibt es keinen Porsche!

Die Medizin ist eine soziale Wissenschaft, und die Politik ist weiter nichts als Medizin im Großen.

Rudolf Virchow: Politik als Medizin im Großen. Demokratiegeschichten 13.10.2019

Keep the bad news light. (via twitter)

Soulfood: Afflecks Palace - Forever Young (OFFICIAL VIDEO)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 171 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Der offenbar vermeidbare Hardware-Austausch aller Konnektoren in der Telematik-Infrastruktur entzieht dem Gesundheitssystem unnötigerweise viel Geld. 300 Millionen, um genau zu sein.

Gleichzeitig wird an der falschen Stelle eingespart:

Nicht nur, dass das BMG mit dem GKV-Finanzstabilisierungsgesetz zum 1. Januar 2023 die extrabudgetäre Vergütung für Neupatienten streichen will, jetzt fordert der GKV-Spitzenverband zusätzlich die Streichung der Regelung zu den Offenen Sprechstunden in Facharztpraxen sowie zwei Nullrunden für den Orientierungswert für 2023 und 2024.

Leider reiht sich diese Entscheidung in eine lange Liste von Fehl- oder Nicht-Entscheidungen.

Ich halte mich vorerst weiter von der Telematik-Infratruktur fern. Die Strafzahlungen sind immer noch billiger als der Aufwand, den ich sonst finanzieren müsste.

Soulfood: Can - Mother Sky (1970) [HQ]

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 202 Patientenkontakte und 13 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

„Herr Lauterbach war maßgeblich an der Entwicklung des TSVG beteiligt. Dass er nun seine eigene von ihm mitentworfene Regelung auseinanderpflückt, ist ein weiteres Beispiel dafür, mit welcher Unstetigkeit hier Gesundheitspolitik betrieben wird."

Spitzenverband Fachärzte Deutschlands e.V. (SpiFa), 5.7.2022

Indirekte Folge für Patienten: weniger Termine, längere Wartezeiten, Leistungskürzungen.

Spitzenverband Fachärzte Deutschlands e.V. (SpiFa), 28.6.2022

Wozu politische oder jurtistische Fehlentscheidungen sonst noch führen können:

On June 24, the US Supreme Court struck down the landmark Roe v Wade ruling, abolishing the constitutional right to abortion (...). The ruling has also triggered deep fear and anxiety among patients with rheumatic diseases and the health professionals who treat them.

The demise of Roe v Wade: ramifications for rheumatology. The Lancet Rheumatology, 4.7.2022

So wirklich Lust auf die Telematikinfrastruktur haben viele Ärzt*innen gerade nicht.

Was von Digitalisierungsversuchen übrig blieb. Netzpolitik.org 10.7.2022

Klimakrise? Einfach mehr Bier trinken!

Soulfood: NIGHTCLUB MARILYN (ROOM 1) - ACID KLAUS ft LIESELOT ELZINGA

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube