Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 214 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Ich bin jetzt mal weg (30.5.-16.6.). Alles Gute und bis demnächst!

In this video, doctoral researcher and consultant psychiatrist Rosa Ritunnano challenges some common assumptions about delusions and defends the view that delusions are meaningful and can make our lives feel meaningful too:

Rund vier Wochen nach einer Cyberattacke auf den Krankenkassendienstleister Bitmarck sind die Einschränkungen noch nicht für alle Krankenkassen behoben.

Wie steht es um die IT-Sicherheit und die aktuellen Gerichtsverfahren gegen die riesige Gesundheitsdatenbank? Darüber unterhält sich Marcus Richter mit seinen Gästen Bianca Kastl, Elina Eickstädt und Constanze Kurz im Chaosradio 279.

Soulfood: HOUSE Of ALL - Harlequin Duke

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 148 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Vor meinem Urlaub (30.5.-16.6.) ist die Praxis überfüllt, sodass ich von unangemeldeten Besuchen abrate.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Gilbert Mohr, TI-Fachmann der KV Nordrhein: „In drei Jahren wird es keine Faxgeräte in den Praxen mehr geben“. (aend 14.5.2023; paywall)

Interessant. Wie stellt sich Herr Mohr die Kommunikation mit Wohnheimen, Amtsgericht, Arbeitsagentur, anderen Behörden dann vor? Brieftauben?

Passend dazu:

Die Kliniken der Bremer Gesundheit Nord sind aus Sicherheitsgründen vom Internet getrennt worden. Patienten seien dadurch aber nicht gefährdet.

Hackerangriff bei der Geno? Kliniken in Bremen seit Mittwoch offline. buten un binnen 12.5.2023

Die Frage der Entscheidungsfindung der Patienten bei der Sekundärnutzung von Gesundheitsdaten sei "eine Herausforderung".

EHDS: Reine Opt-Out-Regelung wackelt im Europäischen Parlament. heise.de 11.5.2023

Die jetzt vorliegende Analyse zeigt, dass Wirksamkeitsstudien der DiGA den wissenschaftlichen Standards nicht genügen und folglich keine Grundlage haben, in Bezug auf die Wirksamkeit dauerhaft in die ärztliche und psychotherapeutische Versorgung zu gelangen.

KVB: „Wir können DiGA-Verordnung nicht empfehlen”. zm online 21.12.2022

We don’t know what we’re looking for. And therefore, we’re just going to blitz it and collect as much as we want, and then we’re going to let the computer figure out the answer.

Can Digital Psychiatry Really Fill the Mental Health Care Gap? Smithsonian 12.5.2023

Psychosis is a group of disorders, some of which are neurodevelopmental, some will be people with adverse life experiences that give a vulnerability and for other people it will be an infectious cause.

Call for psychosis treatment overhaul after evidence of autoimmune trigger. The Guardian 12.5.2023

A study published on May 4 in the journal Psychological Medicine provides new evidence that problematic cannabis use may lead to schizophrenia, particularly for young men who are heavy users.

Heavy Cannabis Use Linked to Schizophrenia, Especially among Young Men. Scientific American 6.3.2023

This article traces the history of the biopsychosocial model, the concept of diagnostic hierarchy and the role of ‘verstehen’ (or intersubjective meaning grasping) in the clinical assessment.

What is formulation in psychiatry? Cambridge University Press: 07 March 2023

The great @AllenFrancesMD first drew my attention to this travesty pic.twitter.com/yUVRIIKjxb

— Steve Ilardi (@dr_ilardi) May 8, 2023

Soulfood: The 3 Clubmen - Aviatrix

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 162 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Leseempfehlung: Dorothea Buck: Auf der Spur des Morgensterns. Psychose als Selbstfindung.

Eine psychische Erkrankung kann nicht so „handwerklich“ behandelt werden wie etwa ein chirurgischer Eingriff am Knie.

Psychiatrie im Wandel: Viele Ideen, wenig Geld. kreiszeitung.de 27.1.2023

Keine Fachrichtung kann ein belastbares Therapieangebot vorweisen, alle sind überfordert und besonders lukrativ ist die Behandlung der Long-Covid-Patienten auch nicht.

Long-Covid: „Wir sehen eine Radikalisierung der wissenschaftlichen Debatte“. MedWatch 6.1.2023

Seit einigen Jahren sind Ärzte und Psychotherapeuten verpflichtet, sich an die Telematikinfrastruktur (TI) anzuschließen, über die Patientendaten zentral verteilt werden. Damit könnten auch Personen Zugang zu den Daten haben, die nicht der ärztlichen Schweigepflicht verpflichtet sind.

Sozialgericht München weist Klage gegen Honorarabzug zurück. Ärztezeitung 26.1.2023

Künftig sollen Abrechnungsdaten aller gesetzlich Versicherten mit KI-Methoden auf Muster untersucht werden.

Digital Health: Auswertung von Patientendaten mittels KI geplant. heise.de 22.1.2023

The subjective benefits of psilocybin use for mental health symptoms reported by survey participants encourage further investigation. Data suggest that BD symptoms may emerge or intensify following psilocybin use.

Risks and benefits of psilocybin use in people with bipolar disorder: An international web-based survey on experiences of ‘magic mushroom’ consumption. Journal of Psychopharmacology 14.12.2022

It is not evident that disproving some versions of the serotonin hypothesis means that "serotonin has nothing to do with depression".

Clarifying the links between depression, serotonin, and SSRIs. Awais Aftab 26.1.2023

Soulfood: Hypnotic | Down the Modular Rabbit Hole

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 159 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Preventing childhood maltreatment and addressing wider psychiatric risk factors in individuals exposed to maltreatment could help to prevent psychopathology.

Childhood Maltreatment and Mental Health Problems: A Systematic Review and Meta-Analysis of Quasi-Experimental Studies. The American Journal of Psychiatry 11.1.2023

Das Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) und die „elektronische“ AU bringen den Praxen nur Zusatzaufwand, aber keinerlei Nutzen.

50. Newsletter des BfDS

Im 20. Jahrhundert spekulierten Experten, dass Städte “Wahnsinn” verursachen.

Paranoia und Schizophrenie: erhöhtes Risiko für psychische Krankheiten in Städten. Gedankenwelt 14.1.2023

Die Zuschauenden, die depressiv auf "Avatar" reagieren, können sich wohl schlicht nicht mehr mit dem Unvollkommenen begnügen.

"Avatar - The Way of Water": Macht der Blockbuster depressiv? BR 14.1.2023

Soulfood: Billy Nomates - vertigo

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In dieser Woche 174 Patientenkontakte und 8 Terminausfälle.

Sie erreichen mich in der kommenden Woche telefonisch am Montag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Am 15. und 16.12.2022 bleibt die Praxis geschlossen.

Mit der elektronischen Patientenakte (ePA) droht der Verlust der Kontrolle über die eigene Identität durch die schier beliebige Konstruktion digitaler Doppelgänger.

Patientenakte: "Toxische elektronische Zugriffe auf die Identität des Menschen". heise.de 4.12.2022

Ethiker sollten gelernt haben, dass man gesellschaftlich bestimmende Entwicklungen wie die Digitalisierung nicht durch einseitige und zuspitzende Äußerungen vorantreibt.

„Uninformiert und schwer erträglich“: Datenschützer attackiert Ethikrat-Chefin. Handelsblatt 9.12.2022

So-called maladaptive daydreamers compulsively engage in vivid fantasies and daydreaming plots so excessively that it interferes with their ability to function in daily life.

Daydreaming’s dark side: the compulsive, complex fantasy disorder that dominates some people’s daily lives. The Conversation 9.12.2022

In this cohort study of more than 26 000 antipsychotic-exposed pregnancies from 6 countries, prenatal exposure to individual antipsychotics was generally not associated with an increase in risk of major congenital malformations.

Association of In Utero Antipsychotic Medication Exposure With Risk of Congenital Malformations in Nordic Countries and the US. JAMA Psychiatry 7.12.2022

Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) gestaltete die Krankenhauslandschaft einst nach ökonomischen Gesichtspunkten. Mit einem neuen Gesetz möchte Lauterbach ein System abschaffen, für das primär ein Name steht: Karl Lauterbach.

Hart aber fair: Karl Lauterbach verspricht Revolution im Krankenhaus. telepolis 9.11.2022

Soulfood: Orbital - Ringa Ringa (The Old Pandemic Folk Song) (feat. The Mediaeval Baebes)

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In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 12 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

For patients with schizophrenia, long-acting injectable antipsychotics are associated with a lower risk than oral antipsychotics for disease relapse and hospitalization.

LAIAs Safer, More Effective Than Oral Antipsychotics for Schizophrenia. medscape 5.8.2022

Recently the anti-psychiatry movement has lost its way. It has transformed from a predominantly academic and political movement to one of consumer groups, akin to the anti-vaccine saga.

Op-Ed: Why Anti-Psychiatry Now Fails and Harms. Medpage Today 10.9.2020

eHealth: Im Irrgarten der Sicherheitsvorgaben der Telematikinfrastruktur. heise.de 2.8.2022

Besieged by automated recommendations, we are left to guess exactly how they are influencing us, feeling in some moments misperceived or misled and in other moments clocked with eerie precision.

The Age of Algorithmic Anxiety. The New Yorker 25.7.2022

Unbemerkt von der Öffentlichkeit hatte die Ampelkoalition im Impfpflichtgesetz das Gesetz zur Widerspruchslösung, also dem Opt-out der ePA versteckt.

Der blinde Passagier ist abgestürzt. FAZ 10.6.2022

Soulfood: The Budos Band "Up From The South"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 155 Patientenkontakte und 18 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - in den nächsten zwei Wochen rate ich aber wegen Überfüllung vor meinem Urlaub dringend davon ab.

There shouldn't be shame or devaluation associated with mental illness and/or being on medication to treat it, nor should there be negative attitudes toward relapse.

The Stigma Associated With Mental Illness and Antidepressants. Medscape 19.5.2022

Endlich gute Nachrichten aus der digitalen Gesundheitswirtschaft: "Startups steht in der GKV ein Markt mit 70 Mio. Versicherten offen." Sie finanzieren mit Ihren Kassenbeiträgen diverse Datenkraken, während die medizinische Basisversorgung ausgehungert wird.

Passend dazu:

Ab Oktober sollen die Krankenkassen auf Wunsch des Bundes intimste Informationen über die Gesundheit von allen 73 Millionen gesetzlich Versicherten an eine zentrale Datensammelstelle übermitteln. Der Prozess des Datentransfers ist umstritten und gilt Expert:innen zufolge als unsicher.

Lauterbachs größte Baustellen. Netzpolitik.org 19.5.2022

Inzwischen anderswo auf der Welt:

Die ehemaligen GIZ-Kräfte gehen davon aus, dass (ihre biometrischen) Daten weiterhin in Polizeicomputern und Datenbanken gespeichert sind, auf die jetzt die Taliban Zugriff haben.

In patients with chronic schizophrenia, memantine, a non-competitive glutamatergic NMDA receptor antagonist, shows promise for ameliorating negative symptoms and improving cognition.

Add-On MEmaNtine to Dopamine Antagonism to Improve Negative Symptoms at First Psychosis- the AMEND Trial Protocol. Front. Psychiatry, 20 May 2022

Behinderte Menschen können Eingliederungshilfeleistungen für solche Kosten erhalten, die entstehen, weil sie bei einer Urlaubsreise auf eine Begleitperson angewiesen sind. Bundessozialgericht 20.5.2022: B 8 SO 13/20 R

Freud'sche Fehlleistung der Woche.

Verschwörungsdenken, Wahn und Virtualität: Der Aufsatz untersucht Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Verschwörungsideen und paranoidem Wahn und wendet sich der Frage zu, wie die Virtualisierung der Kommunikation in den sozialen Medien die Bildung von verschwörungstheoretischen Gemeinschaften begünstigt. Forensische Psychiatrie Psychologie Kriminologie Mai 2022

An infusion of spinal fluid from young mice reversed the memory loss typically seen in aging animals.

A substance found in young spinal fluid helps old mice remember. NPR 16.5.2022

Shorter life expectancy was associated with comorbid mental disorders and general medical conditions compared with the entire population and also when compared with patients who had either mental disorders only or general medical conditions only.

Mortality Associated With Mental Disorders and Comorbid General Medical Conditions. JAMA Psychiatry. 2022;79(5):444-453.

Soulfood: Bowling For Soup - Getting Old Sucks (But Everybody’s Doing It)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 149 Patientenkontakte und 6 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Fiel mir gerade so ein (ohne besonderen Anlass):

Im Bundestag, der ja die Bevölkerung unseres Landes repräsentieren soll, sitzen 736 Abgeordnete. Rein statistisch leiden 116 (15.4%) davon an Angststörungen, 72 (9.8%) an einer affektiven Störung, 69 (9,4%) an einer Persönlichkeitsstörung, 42 (5,7%) an Alkoholabhängigkeit, 37 (5%) an ADHS, 7 (1%) an einer Intelligenzminderung und 7 (1%) an Schizophrenie.

Und nur eine Psychiaterin für alle... das stellt die gesellschaftliche Realität ganz gut dar.

Einsichten. Menschen berichten von ihren Psychiatrieerfahrungen. medienprojekt wuppertal

Die Wartezeiten in der Notaufnahme des NHS liegen zurzeit bei 12 Stunden.

Vor 79 Jahren wurde der halluzinogene Effekt von LSD entdeckt.

Der Newsletter der Deutschen Depressionsliga für April ist da!

Aripiprazole tablets with sensor reduced inpatient psychiatric hospitalization rates for adults with mild-to-moderate schizophrenia.

Phase 3b Multicenter, Prospective, Open-label Trial to Evaluate the Effects of a Digital Medicine System on Inpatient Psychiatric Hospitalization Rates for Adults With Schizophrenia. J Clin Psychiatry 2022;83(3):21m14132

Die meisten Gesundheits-Apps sind noch ohne nachgewiesene Wirksamkeit. BPtK 13.4.2022

Trotzdem sollen Digital-technische Assistenten Gesundheits-Apps und die ePA voranbringen (heise.de 9.4.2022).

Da soll wohl wieder eine Menge Geld aus der Versorgung abgezogen werden.

Das LVR-Klinikum Düsseldorf bietet ab sofort eine ambulante Sprechstunde für ukrainische Flüchtlinge.

Soulfood: THE THE - Between the Living and the Dead - Radio Cineola

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

Frohe Ostern!

In dieser Woche 194 Patientenkontakte und 17 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken.

Korrelation oder toxoplasmotische Kausalität?

Owning an outdoor cat as a child is associated with an increased risk of psychotic experiences in adulthood — but only in males.

In 130.000 Arztpraxen, die in den Jahren 2017 und 2018 Konnektoren gekauft haben, muss die Hardware jetzt ausgewechselt werden. Wie die Finanzierung des Konnektoraustauschs aussehen soll, ist noch nicht im Detail geregelt. Die Gematik empfiehlt betroffenen Ärzten, "bei der zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung nach dem Stand der Verhandlungen zu fragen".

Macht mich zwar betroffen, ich bin aber zum Glück nicht an der gigantischen Menge an Elektroschrott und an dem technischen Stillstand beteiligt... Das könnte immerhin einen dreistelligen Millionenbetrag kosten.

(Bei der elektronischen Patientenakte) geht es auch, aber auf keinen Fall nur um Blutwerte, Röntgenbilder und medizinische Befunde; sondern um nicht weniger als den Code des Lebens, die Genomsequenzen der Patienten.

Langfristig wird die ePA zu einer biologischen Datenbank des Patienten, mit der Ärzte viel besser als bisher arbeiten können. patientenrechte-datenschutz.de 18.3.2022

Die Anbindung an die TI verursacht in den Praxen durchschnittlich 12.000 Euro an Kosten, die nicht durch die Finanzierungsvereinbarung gedeckt sind. Das hat eine Umfrage der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL) ergeben. https://t.co/WSrJyUIbUs

— Gilbert Mohr (@mohr_gilbert) March 14, 2022

Eine Studie zeigt sehr gut auf, dass und in welchem Ausmaß eine Infektion mit SARS-CoV-2 – aus welchen Gründen auch immer – das Gehirn älterer Menschen schädigen kann, und eine Impfung gerade für diese Altersgruppe extrem wichtig ist. via

Soulfood: Arcade Fire - The Lightning I, II (Official Video)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 124 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle.

Die Praxis ist am Montag, 27.12.2021 von 10 bis 11 Uhr und am Donnerstag, 30.12.2021 von 15 bis 16 Uhr im Rahmen der Notfallsprechstunde geöffnet. Außerhalb dieser Zeiten ist die Praxis geschlossen. Ich wünsche Ihnen erträgliche Feiertage!

Die Post-Hardcore-Band Moc Turtle hat mit „Klinge“ jetzt einen ganz besonderen Song veröffentlicht. Darin hat die Band zwei Geschichten von Fans verarbeitet, die aus völlig unterschiedlichen Gründen in den Teufelskreis des Ritzens, der Angststörung und Depression geraten sind. via Depressionsliga, 14.12.2021

In diesem Zusammenhang ganz wichtig: Heavy Metal fördert die Gesundheit:

Vibrant local heavy metal scenes - comparable to many other forms of cultural capital - might help to promote health through healthier lifestyles, better coping mechanisms, and a stronger sense of community.

Heavy metal toxicity and mortality—association between density of heavy metal bands and cause specific hospital admissions and mortality: population based cohort study. BMJ 2021;375:e067633

Der verschobene Start von elektronischen Rezepten in Deutschland lässt die Aktien von Online-Apotheken einbrechen.

E-Rezept-Verschiebung prügelt Apothekenwerte. ntv 21.12.2021

Die Compugroup Medical (CGM) teilte diese Woche mit, dass sie Opfer eines Ransomware-Angriffes geworden ist. Der marktführende Hersteller von Software für Arztpraxen, Labors und Kliniken betont dabei, dass die "überwiegende Mehrheit" der Kundensysteme in Betrieb ist und vor dem Ransomware-Angriff sicher sei.

Die Compugroup Medical (CGM) hat mir diese Woche per Fax und in drei Mails mitgeteilt, dass sich das dringend benötigte Update wegen der Kompromittierung der Systeme verzögert und mir anschließend gleich drei unterschiedliche Download-Links angeboten. Ich werde mal nachfragen müssen, ob die sauber sind...

The anxiolytic effects of SSRIs involve psychological factors contingent on dopaminergic neurotransmission while serotonin transporter blockade alone is insufficient for clinical response.

Expectancy effects on serotonin and dopamine transporters during SSRI treatment of social anxiety disorder: a randomized clinical trial. Transl Psychiatry 11, 559 (2021).

Machen Alkohol und Cannabis depressiv? Im Podcast mit @NDRinfo schauen wir uns die Studien dazu an und Rapper Koljah Kolerikah von der @antilopengang , erzählt warum er vom Kiffen Psychosen bekam und weshalb er inzwischen auch nicht mehr trinkt. pic.twitter.com/EycJALHfTS

— Stiftung Deutsche Depressionshilfe (@depr_hilfe) December 21, 2021

Hit im Netz: Schizophrener zeigt, wie sich die Krankheit anfühlt https://t.co/nFBPjzVS0C via @tonline

— Gemeindepsychiatrie (@IljaRuhl) December 20, 2021

Soulfood: Broken Peach - Let It Snow (Christmas Special)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube