Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 171 Patientenkontakte und 15 Terminausfälle. Es stehen keine Ausweichtermine mehr zur Verfügung, wenn Sie Ihren Termin verpassen.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Ich schließe meine Praxis zum 31.12.2024. Bis dahin bin ich vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Bei Terminausfällen kann ich keinen Nachholtermin mehr anbieten. Da ich am Limit arbeite, kann es zu deutlichen Verzögerungen bei der Beantwortung von Anfragen per Mail, Telefon, SMS oder Fax kommen. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Karl Lauterbach proudly presents: Ihre Krankheitsdaten demnächst bei Meta, OpenAI und Google.

Die ePA ist so aufgebaut, dass sie in Zukunft routinemäßig die Befunde aus den Haus- und Facharztpraxen aufnimmt. Auch Krankenhausbefunde, Laborbefunde, Daten aus Diga und Abrechnungsdaten flössen ein. Bei einer Milliarde Arzt-Patienten-Kontakten in Praxen und 16 Millionen stationären Krankenhausaufenthalten entstehe eine unfassbare Datenmenge. Lauterbach verwies auf die globale Bedeutung dieses Gesundheitsdatensatzes. Das System aus ePA und FDZ sei „das größte Digitalprojekt, was es in Deutschland jemals gegeben hat“. Es schaffe die größte Sprunginnovation in Deutschland und einen der größten Datensätze weltweit. „Daher interessieren sich auch die Hersteller. Wir sind im Gespräch mit Meta, OpenAI und Google“.

aend 28.11.2024 (paywall)

Lauterbach zu Gesundheitsdaten: Google, Meta, und OpenAI melden Interesse an. heise.de 28.11.2024

Ärzte sind aber vorerst nicht mehr verpflichtet, die elektronische Patientenakte mit Daten zu füllen.

Recently, the communication between the microorganisms within the gastrointestinal tract and the brain along the gut–brain axis has gained prominence as a potential tractable target to modulate brain health.

Feeding gut microbes to nourish the brain: unravelling the diet–microbiota–gut–brain axis. nature metabolism 22.8.2024

Melancholic MDD patients showed lower probabilities of remission at 4-months receiving treatment with citalopram.

Melancholic features and treatment outcome to selective serotonin reuptake inhibitors in major depressive disorder: A re-analysis of the STAR*D trial. J Affect Disord. 2024 Feb

Soulfood: Jefferson Airplane - White Rabbit

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 156 Patientenkontakte und 8 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Ich schließe meine Praxis zum 31.12.2024. Bis dahin bin ich vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Bei Terminausfällen kann ich keinen Nachholtermin mehr anbieten. Da ich am Limit arbeite, kann es zu deutlichen Verzögerungen bei der Beantwortung von Anfragen per Mail, Telefon, SMS oder Fax kommen. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

To dissect the neurobiology of emotions, we must navigate a maze of interconnected brain structures and neurotransmitter systems to better understand the intricate neural mechanisms that govern these essential facets of human experience.

The Neuroscience of Emotions: Clinical Relevance for Understanding Depression, Anxiety, and Addiction. PsychSceneHub 24.10.2024

When patients with Major Depressive Disorder (MDD) don’t respond to medication, clinicians have three options: Increase dose, switch or augment. However, there is no clear consensus about the most optimal strategy.

Switching or Augmentation Strategies in the Treatment of Major Depressive Disorder - What Does the Evidence Tell Us? PsychSceneHub 19.7.2024

This study gathers 198 symptoms of early psychosis:https://t.co/kPvKJ1n11Z

The best treatment for early "prodromal" #psychosis is psychotherapy/omega-3, not antipsychotics:https://t.co/aaIo1CEH5Z

How to use omega-3:https://t.co/tNYga8clva#schizophrenia pic.twitter.com/6SyRycTj04

— Chris Aiken, MD (@chrisaikenmd) November 19, 2024

Major psychiatric disorders (MPDs) are delineated by distinct clinical features. However, overlapping symptoms and transdiagnostic effectiveness of medications have challenged the traditional diagnostic categorisation. We investigate if there are shared and illness-specific disruptions in the regional functional efficiency (RFE) of the brain across these disorders.

Regional neural functional efficiency across schizophrenia, bipolar disorder, and major depressive disorder: a transdiagnostic resting-state fMRI study. Cambridge University Press: 18 November 2024

Soulfood: unpolished*- nobody knows

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 136 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Polarisierungsunternehmer sind (...) politische Akteur*innen, die bewusst darauf abzielen, Spaltungen zu provozieren und damit elektorale Gewinne, also Wählerstimmen einzufahren. (...) Besonders problematisch ist es (...), wenn auch andere politische Akteur*innen diese Trigger nutzen, also zum Beispiel die CDU, weil die Themen dann eine viel größere gesellschaftliche Verbreitung bekommen.

Triggerpunkte. Wissenschaftskommunikation.de 8.12.2023

Am 15. September 1935 wurden die "Nürnberger Gesetze" erlassen. Als Resultat der NS-Rassenideologie waren sie eine Vorstufe des Holocaust.

Vor 85 Jahren: Nürnberger Gesetze erlassen. Bundeszentrale für politische Bildung 14.9.2020

There are differential benefits from psychoanalytic therapy (PAT) compared with cognitive–behavioural therapy (CBT) among adults with chronic depression and a history of childhood trauma.

Childhood trauma and differential response to long-term psychoanalytic versus cognitive–behavioural therapy for chronic depression in adults. Cambridge University Press: 09 August 2024

ICD and DSM diagnoses can be questioned, but the reality of psychopathological symptoms, such as hallucinations, depression, anxiety, compulsions, and the suffering stemming from them, cannot.

Prioritization of Psychopathological Symptoms and Clinical Characterization in Psychiatric Diagnoses. JAMA Psychiatry 11.9.2024

Politisch Verfolgte genießen Asylrecht.

Art. 16a GG

Soulfood: King Willonius - They’re Eating The Dogs

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 145 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Was ist eigentlich das Gegenteil von Vielfalt?

Using precision functional mapping and several samples of deeply sampled individuals, we found that the frontostriatal salience network is expanded nearly twofold in the cortex of most individuals with depression.

Frontostriatal salience network expansion in individuals in depression. Nature 4.9.2024

At 10-year follow-up, 29 (29%) of the participants were classified as in clinical recovery, while 32 (31%) were classified as treatment resistance. We also identified a larger middle group (n = 41, 40%) consisting of participants in partial recovery.

Long-term clinical recovery and treatment resistance in first-episode psychosis: a 10-year follow-up study. Nature 22.8.2024

Wir haben verschiedene Säulen der Behandlung. Dazu gehört die Psychopharmakotherapie. Aber auch die Psychotherapie, Kreativtherapie, Bewegungstherapie oder auch Stimulationsverfahren wie die Elektrokonvulsionstherapie.

Psychiatriewoche in Frankfurt: „Man darf sich nicht nur auf Tabletten verlassen“. FR 4.9.2024

Soulfood: Battles - The Yabba

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 167 Patientenkontakte und 11 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Videospiele haben laut Studien positive Auswirkungen auf das Wohlbefinden und senken Stress. Sogar bei der Behandlung von Depressionen können Games in der Psychotherapie helfen.

Super-Mario gegen die Depression? Tagesschau 21.8.2024

Mit dem Digitalgesetz hat der Gesetzgeber die Einführung der ePA für alle gesetzlich Versicherten inklusive der familienversicherten Kinder ab dem 15. Januar 2025 festgelegt.

Informationsbedarf zur elektronischen Patientenakte weiterhin hoch. Ärzteblatt 23.8.2024

Soulfood: Floating Points - 'Ocotillo'

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 133 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Wenn wir als Gesellschaft also nicht aufhören, psychisch Kranke als schwach, undiszipliniert, zu sensibel oder gar verrückt anzusehen, wird es viel zu viele Menschen geben, die sich für ihr mentales Leid schämen.

Wir müssen endlich selbstverständlicher über psychische Krankheiten sprechen. stern.de 15.8.2024

Die psychische Gesundheit habe sich laut den Forschenden weltweit seit Anfang der 2010er Jahre verschlechtert.

Psychische Gesundheit Jugendlicher verschlechtert sich zunehmend. SWR 14.8.2024

Targeting core symptoms through medication alone is unlikely to be enough to counter the impact of ADHD on quality of life.

Southampton University reveals importance of ADHD medication. Daily Echo 12.8.2024

The risk of perpetrating violence is not imminent or significant in most people with schizophrenia, but it is not so small that it can be ignored.

Violence in schizophrenia: triangulating the evidence on perpetration risk. World Psychiatry 12.1.2024

Both IV ketamine and IN esketamine are effective in the management of depressive symptoms and were well tolerated.

IN Esketamine and IV Ketamine: Results of a multi-site observational study assessing the effectiveness and tolerability of two novel therapies for treatment-resistant depression. Psychiatry Research Volume 340, October 2024

Seit dem Update sind wir mit beiden Standorten von der TI abgeschnitten. Jetzt schon den zweiten Tag. Auch das beworbene Ausfallpaket "Ti Safe" funktioniert leider nicht.

Ausfall bei Red Medical: Apotheken 2 Tage lahmgelegt. Apotheke Adhoc 13.8.2024

Soulfood: WaqWaq Kingdom - Hado

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 165 Patientenkontakte und 16 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ich bin bis dahin vollständig ausgelastet und nehme keine neuen Terminanfragen / PatientInnen mehr an. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal, Kleiner Werth 20, als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen. Vollständige Kontaktdaten folgen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Von einer optimalen Umsetzung der ePA sei man noch "ein gutes Stück weit entfernt". "Bei der gesamten TI gibt es noch eine riesige Lücke im Pflegebereich." Bereits beim E-Rezept wäre die Heimbelieferung nicht ordentlich bedacht worden.

ePA: 3-Tage-Zugriff für Apotheken problematisch. Apotheke adhoc 17.7.2024

It has long been speculated that lithium, a gold standard treatment for bipolar disorder and commonly used adjunct medication in depression, has anti-suicidal properties. In recent years, two notable publications have highlighted the substantial uncertainty around this claim, and this has generated a debate that has taken a rather bitter turn.

Reflections on the Recent Controversy Around Lithium and Suicide Risk. Psychiatry at the Margins 27.7.2024

Classifying people (including self-classification) is not a neutral act. The philosopher Ian Hacking called this a 'looping effect'. We define a group of people, and then more and more people come to define themselves in that way, and as they do so, the nature of the classification changes to include them.

The ever-changing psychology of mental health. The British Psychological Society 23.7.2024

The subjective world of depression was characterized by an altered experience of emotions and body, an altered experience of the self and an altered experience of time.

The lived experience of depression: a bottom-up review co-written by experts by experience and academics. World Psychiatry 2023 Oct;22(3):352-365

Soulfood: EPIC Gojira AH ! CA IRA - sound only, With NO comment. Live Performance at the #Paris2024 Olympic

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 146 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Ab Januar 2025 wird Herr Navid Ghiasi in 42275 Wuppertal als Ihr Ansprechpartner zur Verfügung stehen.

Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Zum 1. Juli hat das Land NRW gemeinsam mit der Deutschen Rentenversicherung Westfalen ein telefonisches Beratungsangebot für Long- und Post-COVID-, Post-VAC- und ME/CFS-Patienten gestartet. Unter der kostenlosen Hotline 0800/2381000 können sich Betroffene und ihre Angehörigen ausführlich zu vielfältigen sozialrechtlichen Themen wie Rente, Pflege und Leistungen der Krankenversicherung beraten lassen.

Forscher der Charité-Universitätsmedizin Berlin und der Uniklinik Köln fanden heraus, dass Absetzsymptome oft durch negative Erwartungshaltungen beeinflusst werden – und weniger durch das Medikament selbst. Bedeutet: Die Herangehensweise spielt eine signifikante Rolle und wer Symptome erwartet, bekommt womöglich eher welche.

Charité: Erwartungen beeinflussen Symptome beim Absetzen von Antidepressiva. Berliner Zeitung 11.7.2024

We define consciousness as embodied subjective awareness, including self awareness. We argue that one reason for this predicament is the powerful role played by intuition.

Why consciousness may have evolved to benefit society rather than individuals. The Conversation 10.7.2024

one of the wildest case studies I've seen: "Diagnosis by hallucinatory voices"

> winter 1984
> woman starts hearing voices in her head saying things like, "Please don’t be afraid, we would like to help you."
> goes to doctor, is given psychiatric medication for hallucinations
>… pic.twitter.com/xwar72xxEu

— kasra (@kasratweets) July 11, 2024

Cognition is also something that goes on within our relationships with other people. It seems counterintuitive in the age of neuroscience, but I increasingly think that how cognitively impaired you are is a function of the social context in which you find yourself.

The big idea: why your brain needs other people. The Guardian 8.7.2024

By reducing inflammation and boosting dopamine transmission, with consequent effects on effort-based decision making for reward, exercise initially specifically improves ‘interest-activity’ symptoms of depression — namely anhedonia, fatigue and subjective cognitive impairment.

From movement to motivation: a proposed framework to understand the antidepressant effect of exercise. Translational Psychiatry volume 14, Article number: 273 (2024)

Soulfood: THE THE – LINOLEUM SMOOTH TO THE STOCKINGED FOOT

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 208 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Leading professional medical and psychiatric organizations commonly confound depression, a descriptive diagnostic label, with a causal explanation. We argue that the scientifically inaccurate causal language in depictions of psychiatric diagnoses is potentially harmful because it leads the public to misunderstand the nature of mental health problems.

A Descriptive Diagnosis or a Causal Explanation? Accuracy of Depictions of Depression on Authoritative Health Organization Websites. Psychopathology 12.6.2024

What if loneliness is an inevitable part of being human?

The loneliness myth: what our shared stories of feeling alone reveal about why you can’t ‘fix’ this very human experience. The Conversation 2.7.2024

Soulfood: Ryuichi Sakamoto-Riot In Lagos

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 216 Patientenkontakte, 5 Terminausfälle und 1 Krankheitstag.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr.

Beachten Sie bitte, dass ich meine Praxis zum 31.12.2024 schließe. Zurzeit ist eine Nachfolge- bzw. Übergaberegelung in Arbeit – ich werde voraussichtlich im Sommer / Herbst Näheres dazu sagen können.
Wegen Datenschutzbedenken und technischer Unzulänglichkeiten arbeite ich nicht mit elektronischer AU, elektronischem Rezept oder elektronischer Patientenakte.

Falls Sie sich gewundert haben, dass ich am Donnerstag nicht erreichbar war:

Ich hatte mittags heftige Kreislaufprobleme und musste einen Rettungswagen rufen. Die Notfallsanitäter und später der hinzugerufene Notarzt haben mich souverän und freundlich erstversorgt und ich habe den Nachmittag in der Notaufnahme der Kardiologie am Arrenberg verbracht, wo ich ebenfalls sehr gut aufgehoben war. Danke dafür. Mittlerweile ist das Problem wieder einigermaßen im Griff.

Das Prinzip „Mehr Geld für mehr Leistung“ sollte eine Selbstverständlichkeit sein. Aber nur der Satz „Mehr Geld für die gleiche Leistung“ verdient die Bezeichnung Honorarerhöhung und ist daher so etwas wie das erste Axiom der Honorargestaltung.

Mehr Geld für mehr Leistung ist kein Inflationsausgleich. änd 30.6.2024 (paywall)

For an example of how AI hallucinations can play out in the real world, consider the legal case of Mata v. Avianca. In this case, a New York attorney representing a client’s injury claim relied on ChatGPT to conduct his legal research. The federal judge overseeing the suit noted that the opinion contained internal citations and quotes that were nonexistent. Not only did the chatbot make them up, it even stipulated they were available in major legal databases.

When AI Gets It Wrong: Addressing AI Hallucinations and Bias. MIT Management

Eine wichtige Schlussfolgerung ist, dass die in der Psychiatrie gängigen Medikamente erst dann ausreichend wirken können, wenn sie eingebunden sind in eine ordentliche Betreuung, die den Patienten ernst nimmt, Zeit für Fragen, Aufklärung und zum Sprechen lässt.

Placebos: Heimlicher Star der Psychiatrie. taz 23.6.2024

Discovery of brain circuit biotypes does not collapse the multi-level (so-called bio-psycho-social) etiology of mental disorders into a simplistic model of biological dysfunction and causation. These profiles of brain circuit alterations are embedded within multi-level causal networks with criss-crossing physiological, experiential, and relational processes.

Biotypes in Depression and Anxiety — At Long Last, Progress. Psychiatry at the Margins 23.6.2024

Soulfood: Gnome - Old Soul

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube