Dr. med. Ewald Proll :: Arzt für Psychiatrie / Psychotherapie

In dieser Woche 189 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Meiden Sie die Praxis in der Woche vom 20.-24.11. Es wird voll, weil ich danach eine Woche zum Kongress fahre.

Nicht nur .gmail macht Probleme. Andere Mailpostfächer haben so ihre eigenen Tücken:

nnn@t-online de is not allowed to receive mail
554 5.7.1: nnn@xyz.abc.de Relay access denied
nnn@xyz.org 552-Requested mail action aborted: exceeded storage allocation

Auch das steinzeitliche Fax ist manchmal störrisch:

3314/Verbindungsabbau während der Übertragung (Abbruch von Gegenstelle)
34A9/Vorübergehender Fehler
3311/Verbindungsaufbau erfolglos (Gegenstelle ist kein FAX-G3-Gerät)

Digitalisierung im Gesundheitswesen... my ass.

Vergangenen Mittwoch war Streiktag in Praxen und Apotheken. Es droht der Praxenkollaps. Hat das jemand gemerkt? Der Bahnstreik tut im Moment irgendwie mehr weh... noch...

Am 15.11.2023 war übrigens Zero-Pay-Day.

Es ist alles so deprimierend:

Laut Fehlzeitenanalyse der DAK-Gesundheit gab es rund ein Viertel mehr Fehltage wegen Depressionen oder Angststörungen als im Vorjahresquartal.

Ungewöhnlich hoher Krankenstand: Negativ-Rekord in Sicht. IHK Hannover 7.11.2023

This chart shows a comparison of health systems performances and resources.

The most effective are the closest to the origin, with lower mortality rate from avoidable causes and lower expenditure per capita.

[?? u/Mz_74] pic.twitter.com/dm8eR511Pf

— Massimo (@Rainmaker1973) November 14, 2023

Der Politik ist es in über 20 Jahren nicht gelungen, den Bürgerinnen und Bürgern eine funktionierende elektronische Gesundheitsakte zur Verfügung zu stellen. Und jetzt kommt die Politik und sagt, weil ihr sie nicht genügend nutzt, bekommt ihr sie jetzt zwangsweise.

Bundesdatenschutzbeauftragter warnt: Ampel schafft „gläsernen Versicherten“. RND 15.11.2023

Datenmissbrauch soll mit "strengen Strafen" sanktioniert werden.

Verbraucherschützer für ausdrückliche Zustimmung bei Gesundheitsdatennutzung. heise.de 16.11.2023

“It seems that ghrelin has an orexigenic role that is directly implicated in antipsychotics-induced weight gain”.
A new study looked at how different antipsychotic medications can affect a patient’s weight in different ways, depending on the dose and the specific drug being used.

11 Antipsychotics and Their Impact on Weight Gain By Dose. psychiatrist.com 8.3.2023

This is Your Brain on Jazz Improvisation: The Neuroscience of Creativity

Soulfood: Gazelle Twin - Fear Keeps Us Alive

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 161 Patientenkontakte und 9 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Seit geraumer Zeit habe ich Probleme mit .gmail. Ich kann zwar Mails empfangen, aber meine Antworten werden von google zurückgewiesen - angeblich weil die Authentifizierung fehlschlägt. Scheint ein Problem mit der Konfiguration des Mailservers bei meinem Provider zu sein; Lösung ist derzeit nicht in Sicht.

Traditionally, psychiatric disorders such as depression have been diagnosed based on symptoms according to subjective assessments. The identification of biomarkers to aid in diagnosis and treatment selection would greatly advance treatments.

Brain Scans as Mental Health Clues. neuroscience news 10.11.2023

Mit dem Gesundheitsdatennutzungsgesetz… ist das Ziel verbunden, Gesundheitsdaten… leichter und schneller nutzbar zu machen.

Das will die Bundesregierung: Eine faktische Zwangs-Patientenakte (ePA) und die Freigabe der Gesundheits- und Behandlungsdaten „für die Forschung“ und die Krankenkassen ohne vorherige Einwilligung der Betroffenen. patientenrechte-datenschutz.de 10.11.2023

There were no statistically significant differences for cariprazine 1.5 or 3 mg/d as adjunctive treatment for patients with major depressive disorder versus placebo on the primary or secondary outcomes.

Cariprazine for the Adjunctive Treatment of Major Depressive Disorder in Patients With Inadequate Response to Antidepressant Therapy: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. J Clin Psychiatry. 2023 Aug 16;84(5):22m14643

Toxic positivity refers to an intense or enduring pressure to be happy, often through maintaining a positive outlook, no matter how difficult or troubling the circumstances.

Toxic Positivity: Definition, Examples And What To Say Instead. Forbes Health 30.10.2023

Lonely individuals may blur the boundary between real friends and beloved fictional characters, experiencing a more similar neural response when thinking about both, compared to their less lonely counterparts.

Loneliness blurs brain’s line between real friends and fictional characters, study finds. psypost 10.11.2023

Despite progress in understanding the biological basis of psychiatric disease and efforts to diminish stigma associated with mental illness, a negative bias against psychiatry may persist in the medical community.

High-Impact Medical Journals Reflect Negative Sentiment Toward Psychiatry. NEJM 9.11.2023 (pdf)

Einerseits:

Recent studies indicate that regular marijuana use may increase the risk of heart failure, stroke, and heart attack.

Cannabis Use Linked to Heightened Heart Risk. neuroscience news 8.11.2023

Andererseits:

Regular cannabis users may have a heightened ability to understand others’ emotions.

Cannabis Use Linked to Enhanced Empathy. neuroscience news 8.11.2023

Kausalität oder Korrelation?

Sollen psychisch kranke Menschen per Gesetz ("ambulante Behandlungsweisung") zu einer Behandlung gezwungen werden können?

Helfen oder Kosten sparen? Kontext Wochenzeitung 8.11.2023

Hallo Herr Aiwanger, erinnern Sie sich noch?

For years I've watched college kids latch on to one cause after another. Later, they grow up and rethink some of those causes.
This is different: Many are making a decision to become vicious antisemites, as if this is something you can later dismiss as youthful enthusiasm. /1 https://t.co/oB1i5BAsZR

— Tom Nichols (@RadioFreeTom) November 10, 2023

Soulfood: The Chemical Brothers - Live Again ft. Halo Maud

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 205 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Weil ich Samstag vormittags pünktlich zu einer Veranstaltung der KV in Köln sein wollte, bin ich in weiser Voraussicht schon Freitagnachmittag mit meinem Deutschlandticket abgereist. Der Regionalexpress um 16:04 war erst als pünktlich, dann mit 20 Minuten Verspätung angezeigt. Am Bahnhof dann: Abfahrt um 17:59 Uhr. Echt ätzend, dieser Service der Bahn. Mit einem Sonderangebot bin ich dann für zehn Euro noch halbwegs günstig und schnell mit dem ICE mit einstündiger Verspätung nach Köln gekommen. Nicht auszudenken, wie es Samstagmorgen gewesen wäre... immerhin verlief die Rückfahrt störungsfrei.

Wer hätte damit rechnen können?

Während die Wartezeiten auf ein Erstgespräch bei einem niedergelassenen Psychotherapeuten seit der Strukturreform 2017 nicht kürzer geworden sind, hat sich die Wartezeit auf den Behandlungsbeginn der Richtlinienpsychotherapie nach der Reform statistisch signifikant von 18 auf 22 Wochen verlängert.

Psychotherapie: Längere Wartezeiten auf Therapieplatz seit Strukturreform. Ärzteblatt 17.10.2023

The role of serotonin in depression will need to be integrated into more complex neurobiological models than those originally envisaged. Nevertheless, the link between impaired serotonin activity and depression is likely to outlive its recent obituaries.

Fifty years on: Serotonin and depression. Journal of Psychopharmacology 20.3.2023

Kann ich bestätigen:

Eine repräsentative Befragung des WIdO für den Fehlzeiten-Report 2023 zeigt hohe psychische arbeitsbezogene Beschwerden unter Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern. Am häufigsten wurden dabei Erschöpfung, Wut und Verärgerung sowie Lustlosigkeit genannt.

Fehlzeiten-Report 2023: Anhaltend hohe arbeitsbezogene Beschwerden und stetig steigende Fehlzeiten aufgrund psychischer Erkrankungen. WIdO 18.10.2023

While exercise is probably useful to some extent in the treatment of mental health issues, there is no good evidence that running is as effective as SSRIs like Prozac and Lexapro.

Is Running Really Better for Depression Than Medication? Slate 16.10.2023

Den mehr als 16.000 Mitarbeiter*innen war es möglich, Zugang zu den Patient*innenendaten aller Krankenhäuser der Region Seeland zu erhalten und diese auszulesen, auch wenn kein substanziellen Zusammenhang zwischen ihren Aufgaben und den erlangten Informationen bestand.

Dänemark: Schwere Mängel im der Sicherheit von Gesundheits- und Behandlungsdaten festgestellt. patientenrechte-datenschutz.de 16.10.2023

Soulfood: The Dandy Warhols - "The Summer of Hate"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 178 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Premiere: ein Montag ohne Terminausfälle - yeah!

Donnerstag und Freitag war die Sprechstunde hoffnungslos überfüllt. Wenn das so weitergeht, muss ich die Zuwanderung (kleiner Scherz) begrenzen.

Nochmal der Hinweis: ich nehme nur Patientinnen aus Wuppertal (allenfalls noch Remscheid und Solingen) auf.

Jetzt mischt sich auch noch der Bundesrechnungshof in die Honorarverteilung ein und meint, es sei nicht zu rechtfertigen, bewährte ausgabensteuernde Instrumente abzuschaffen.

Dem Bundesrechnungshof ist hoffentlich klar, dass er damit die Rationierung der ambulanten Behandlung, längere Wartezeiten auf Termine und unbezahlte Mehrarbeit unterstützt, während der Krankenhausminister die Krankenhäuser subventioniert und gleichzeitig Menschen gegen Krankenhausschließungen protestieren. Um die ambulante Versorgung sorgt sich irgendwie niemand. Das kann kein gutes Ende nehmen.

Verkaufen Sie Ihre "Gesundheitsdaten" schnell noch selbst, bevor es andere machen:

Der Industrie möglichst umfassenden Zugang zu Gesundheitsdaten zu verschaffen, werde "ein wesentlicher Teil des Gesetzes sein", kündigte Funke-Kaiser (FDP) an.

Gesundheitsdaten: Breiter Zugriff für Pharmaindustrie geplant. Ärzteblatt 23.11.2022

Was danach mit den Daten passiert, scheint ziemlich beliebig zu sein:

Instead of convergence, teams’ results varied greatly, ranging from large negative to large positive effects.

Observing Many Researchers Using the Same Data and Hypothesis Reveals a Hidden Universe of Uncertainty. MetaArXiv Preprints 11.10.2023

Vielleicht besser offline gehen?

Das Universitätsklinikum Frankfurt ist seit Ende vergangener Woche vom Internet abgekoppelt, auch die Website des Krankenhauses ist derzeit nicht erreichbar.

Angriffsversuch durch Hacker: Uniklinikum Frankfurt offline. heise.de 9.10.2023

Es scheint neue Herausforderungen beim E-Rezept zu geben:

Aus solchen E-Rezepten könnten nur „Schrottdateien“ erstellt werden. Diese enthalten zwar die nötigsten Daten wie bei Papierrezepten, aber nicht die zusätzlichen Daten von E-Rezepten.

Neues Problem beim E-Rezept: fehlerhafte Rezepte in der TI. DAZ online 9.10.2023

If the "self" is not real, then we are slaves to a billiard ball universe, trapped in a nihilistic nightmare in which we cannot change our fate.

Actually, neuroscience suggests “the self” is real. The Well 13.10.2023

It’s impossible never to get angry or upset with our offspring – but we can all benefit by asking ourselves why we were triggered.

Why do we make the same mistakes as our parents? The Guardian 10.10.2023

A new study has gone viral for purportedly showing that running therapy had similar efficacy to medication for depression

Which is weird, because a) it's not a very good study and b) seems not to show that at all 1/n pic.twitter.com/E8MBR9qlIn

— Health Nerd (@GidMK) October 11, 2023

Soulfood: Viagra Boys - Troglodyte

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 215 Patientenkontakte und 14 Terminausfälle.

Die Praxis ist bis zum 29.9.2023 geschlossen.

Am Montag, dem 2.10.2023, ist die Praxis ausschließlich zur Notfallsprechstunde von 10-11 Uhr geöffnet.

Im August schrieb die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) einen Brief an Gesundheitsminister Lauterbach, mit der Bitte um Antwort bis 13.9.

So etwas interessiert den Krankenhausminister wenig:

Ich bin von der Gedächtnisleistung nicht in der Lage, dieses Schreiben zu rezitieren.

Erstaunlich viele Gedächtnisprobleme bei SPD-Politikern in der letzten Zeit...

Hinzu kommt der auffallend schlechte Tarifabschluss zu den ärztlichen Honoraren im nächsten Jahr: 3,85% statt der geforderten 10,2%.

So kann man nicht arbeiten.

Angst macht Menschen empfänglich für rechtsextreme Thesen.

Wie der Radikalismus-Forscher Peter Neumann den Erfolg der AfD erklärt. Augsburger Allgemeine 14.9.2023

1/12 THREAD on ECT:

ECT has been demonized for decades (thanks Miloš Forman) despite it being one of the most rapidly effective interventions in all of psychiatry, often when previous interventions are not possible or have failed. pic.twitter.com/wgBRpS6Nc5

— Joe Pierre, MD (@psychunseen) September 14, 2020

Labelling distress as a mental health problem can affect an individual's self-concept and behaviour in a way that is ultimately self-fulfilling.

Are mental health awareness efforts contributing to the rise in reported mental health problems? A call to test the prevalence inflation hypothesis. New Ideas in Psychology Volume 69, April 2023, 101010

Soulfood: Squid - Swing (In a Dream)

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 135 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Allein am Donnerstag kamen drei Leute rein, die verzweifelt Therapieplätze suchten. Es ist wirklich ein unzumutbarer Zustand, dass Wartezeiten von bis zu 18 Monaten im Raum stehen. Dabei sind wir doch psychotherapeutisch in Wuppertal mit 140%, in Remscheid mit 248% und in Solingen mit 234% massiv überversorgt (pdf)... ich versteh das nicht.

Was kann da schon schiefgehen:

Die jetzt verabschiedete Kabinettsfassung sieht vor, die Einzeldatensätze maximal 100 Jahre im FDZ zu speichern. Ursprünglich war die Datenverarbeitung auf 30 Jahre beschränkt.

Gesetzentwurf: Gesundheitsministerium will Daten 100 Jahre zentral speichern. heise.de 1.9.2023

Mittlerweile entwickelt sich das Gesundheitswesen immer mehr in Richtung Forschung, Vernetzung und digitale Medizin. Hier kommen viele Parteien ins Spiel, die nicht mehr ins klassische Vertrauensverhältnis zwischen Ärzt:in und Patient:in passen.

Wo hakt’s bei der Digitalisierung im Gesundheitssystem? digital pioneers 28.8.2023

Wenn das so kommt, dann kann ich hier vorzeitig dichtmachen:

Die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Leistungserbringer haben gegenüber der jeweils zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung nachzuweisen, dass sie in der Lage sind, Verordnungen von verschreibungspflichtigen Arzneimitteln elektronisch auszustellen und zu übermitteln. Andernfalls soll die Vergütung vertragsärztlicher Leistungen pauschal um ein Prozent gekürzt werden.

Sanktionen beim elektronischen Rezept sollen ab 2024 greifen. Ärzteblatt 29.8.2023

Schizophren Erkrankte sind NICHT von Dämonen besessen, wie Ihnen pseudowissenschaftliche Veröffentlichungen weismachen wollen.

Soulfood: Adrian Sherwood - On-U In Space

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 133 Patientenkontakte und 7 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Ich muss mich für das Gesundheitsminister*innen-Bashing der letzten Woche entschuldigen. Richtig hätte es heißen müssen: "Datenschutz ist nur was für Gesunde" Spahn (CDU) und "Schluss mit der Ideologie der Freiberuflichkeit" Schmidt (SPD).

Auch die zweite Runde der Honorarverhandlungen zwischen KBV und Kassen ist ergebnislos vertagt worden.

Aus gegebenem Anlass (weil immer wieder einige Experten meine Patientinnen stalken):

Mit Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe wird bestraft, wer einer anderen Person in einer Weise unbefugt nachstellt, die geeignet ist, deren Lebensgestaltung nicht unerheblich zu beeinträchtigen.

Strafgesetzbuch (StGB): § 238 Nachstellung.

Kritik, dass der zentrale Gesundheitsdatenzugang beim Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte Interessenskonflikte hervorrufen könnte, findet im Bundestag kaum Gehör.

Bundestag: Kaum Kritik zur geplanten Massenspeicherung von Gesundheitsdaten. heise.de 26.8.2023

Data Saves Lives is a multi-stakeholder initiative with the aim of raising wider patient and public awareness about the importance of health data. Start-up funding for the initiative has been provided by the European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations (EFPIA) and EIT Health.

Nach mehr als 2 ½ Jahren seit Einführung der ePA haben noch immer weniger als 1 % aller Versicherten von diesem Angebot Gebrauch gemacht.

Datenschutz und IT-Sicherheit bei der elektronischen Patientenakte. patientenrechte-datenschutz.de 12.8.2023

Mehr als 4 Millionen Menschen in den USA wurden über einen Leak ihrer Gesundheitsdaten informiert.

MOVEit-Lücke: Gesundheitsdaten von Millionen Menschen in den USA geleakt. heise.de 21.8.2023

Without careful monitoring and scrutiny of who receives them, this class of drugs – which includes LSD, MDMA (commonly known as ecstasy or molly) and psilocybin (the active ingredient of magic mushrooms) – can be dangerous.

Is the therapeutic potential of hallucinogens risky and overhyped? The Guardian 19.8.2023

Soulfood: Jah Wobble - A Brief History Of Now

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 159 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service einzuschränken.

Apropos Terminausfälle:

„Es ist nicht nur ärgerlich, wenn Patienten Termine in Praxen buchen und diese einfach verstreichen lassen“, sagte Gassen. „Praxen können Termine ja nicht zweimal vergeben“, sagte er.

Gassen ruft nach Ausfallhonoraren für nicht wahrgenommene Termine. Ärzteblatt 3.8.2023

Die Verhandlungen zur Finanzierung der ambulanten Versorgung haben begonnen. Die KBV fordert eine Erhöhung des Orientierungswertes und damit der Mittel für die ambulante Versorgung um 10,2 Prozent. Der GKV-Spitzenverband hat in der ersten Verhandlungsrunde eine Anhebung um 2,1 Prozent angeboten... Prompt hat sich das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) mit einem „Faktenblatt“ eingemischt (dort seien einige ehemalige Mitarbeiter des GKV-Spitzenverbandes untergekommen). Andere Fakten gibt es hier.

Spätestens im Herbst und Winter wird es wieder sehr viel mehr Corona-Fälle geben. FFP2-Masken sind neben der Impfung immer noch die wichtigste Komponente einer persönlichen Anti-Seuchen-Strategie.

Steigende Corona-Zahlen, neue Varianten und das Impf-Update. Scilogs 12.8.2023

Die wissenschaftliche Nutzung von Gesundheitsdaten aus der ePA mündet zunehmend in eine kommerzielle Verwertung. Die geplante gewinnorientierte Zweitverwertung der Daten wirft neue Fragen nach Eigentum und Urheberschaft an den Gesundheitsdaten der elektronischen Patientenakte auf.

KI und elektronische Patientenakte: Eine explosive Mischung. heise.de 20.6.2023

Die Telematikinfrastruktur (TI) des deutschen Gesundheitswesens steht vor einem Umbruch. Die nächste Generation der TI soll auf eine "Zero Trust"-Architektur (ZTA) umgestellt werden.

Gesundheitswesen: Wie Zero Trust die Telematik sicherer machen soll. heise.de 11.8.2023

NEW EPISODE — You're NOT a FRAUD: Overcoming Imposter Syndrome

Imposter syndrome constellates the gut-wrenching fear of being exposed as a fraud no matter how much we have learned or the successes we have demonstrated. In 1978 two researchers identified and explored a painful… pic.twitter.com/NX9AjIHfYQ

— This Jungian Life (@ThisJungianLife) August 10, 2023

Clozapine remains the gold standard for patients with treatment-resistant schizophrenia. Olanzapine seems to be second-best and could be tried before switching to clozapine.

A network meta-analysis of efficacy, acceptability, and tolerability of antipsychotics in treatment-resistant schizophrenia. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience (2023)

Suicide is the most common cause of death in patients who have schizophrenia spectrum disorders, a study in Schizophrenia Bulletin has found.

Soulfood: PHIL CAMPBELL AND THE BASTARD SONS - Schizophrenia

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 216 Patientenkontakte und 19 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Die erste Arbeitswoche nach dem Urlaub: wie immer reichlich zu tun. Hab am Sonntag allein vier Stunden gebraucht, um Mails und Eingangspost von drei Wochen zu verarbeiten. Die Sprechstunden waren auch ziemlich gut besucht... wenigstens sind etliche der langfristig vereinbarten Termine dafür ausgefallen. Vielleicht sollte ich künftig ganz auf Terminangebote verzichten?

Gesundheitsminister Lauterbach (SPD) ist ein echter IT-Experte:

Damit die Daten der Versicherten nicht gefährdet werden, will Lauterbach die KI-Systeme "mit synthetischen Daten durchspülen [...] wie eine neue Heizung, die man sich kauft".

Durchspülen. KI-Systeme. Mit Daten. Sehr lustig.

Gar nicht lustig:

Einem externen Dienstleister der Barmer sind neben den Vor- und Zunamen der Versicherten auch deren Krankenversicherungsnummern, Bankverbindungen und Prämienbeträge abhanden gekommen.

Barmer informiert Versicherte über einen Cyberangriff. golem.de 24.6.2023

Lauterbach plant auch, Gesundheitsdaten umfassend zu digitalisieren und zu nutzen. Sowohl Forschende als auch Krankenkassen sollen Zugriff auf die Daten erhalten. Für gesetzlich Versicherte heißt das: Sie müssen in Zukunft aktiv widersprechen, wenn sie nicht wollen, dass ihre Daten genutzt werden.

Opt-Out-Digitalisierung ohne Rücksicht auf Versicherte. netzpolitik.org 23.6.2023

Währenddessen werden wichtigere Themen im Bundestag diskutiert: Genderzwang.

It gets better: Grand Theft Auto games lower crime rates

When a GTA game is released, violence & crime actually drop, as potential criminals stay inside to play (This applies to other big shooters, too, so the yearly CoD releases are actually good for the world, sorry to say). https://t.co/3W3Q0dhg8W pic.twitter.com/BVQWK5K0tv

— Ethan Mollick (@emollick) June 22, 2023

Menschen, die selbst eine psychische Erkrankung haben, können sich in die Probleme anderer Betroffener oft gut hineinversetzen. Sie sind deshalb gefragte Expertinnen und Experten bei der Begleitung von Personen, die sich in einer psychischen Krise befinden.

Bei Genesungsbegleitern wird Makel zur Chance. ntv 19.6.2023

Patienteninformation: Depression – Einfach nur traurig oder depressiv? Eine Information für Angehörige und Freunde.

The complexity of the human brain and its functions in a neat infographic map

[zoomable version: https://t.co/HjPt4KV5xJ] pic.twitter.com/yjJEjwiZIU

— Massimo (@Rainmaker1973) June 24, 2023

Soulfood: The Dead Milkmen - "Grandpa's Not A Racist (He Just Voted For One)"

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube

In dieser Woche 152 Patientenkontakte und 10 Terminausfälle.

Sie erreichen mich telefonisch am Montag und am Donnerstag zwischen 14:30 und 15 Uhr. Da ich keine Psychotherapie anbiete und in den nächsten 12-16 Wochen ausgebucht bin, bitte ich von Terminanfragen abzusehen. Vor meinem Urlaub (30.5.-16.6.) ist die Praxis überfüllt, sodass ich von unangemeldeten Besuchen abrate.

Nur wenn Sie in Wuppertal wohnen, können Sie in dringenden Notfällen derzeit noch ohne Terminvereinbarung in die offene Sprechstunde kommen - bei anhaltender Überlastung behalte ich mir aber vor, diesen Service in den nächsten Wochen einzuschränken. Außerdem wurde die Neupatientenregelung zum 1.1.2023 abgeschafft - ich werde aber erst Ende Juli erfahren, was das für mich bedeutet. Möglicherweise muss ich daher mein Angebot im Sommer 2023 ersatzlos streichen.

Antidepressiva nehmen und absetzen | Teil 1 | Wie wirksam sind Antidepressiva?

KI-Technologie könnte aus Sicht der WHO auch missbraucht werden, um Desinformation als seriös wirkende In­halte zu tarnen. Außerdem befürchtet die WHO, dass KI-Systeme unerlaubt auf sensible Gesundheitsdaten zu­greifen.

Weltgesundheits­organisation warnt vor Risiken durch künstliche Intelligenz im Gesundheitssektor. Ärzteblatt 17.5.2023

Eine zentrale Speicherung erhöht die Risiken eines Datenmissbrauchs oder eines unbefugten Datenzugriffs. Ein erfolgreicher Angriff oder eine Fehlbenutzung betreffen in einem zentralen System potenziell schnell alle Daten und können verheerende Folgen haben. Zudem bedeutet eine unnötige Datenzentralisierung immer eine unverhältnismäßige staatliche Machtkonzentration.

Zentralisierte Gesundheitsdaten. netzpolitik.org 19.5.2023

Teen suicides plummeted in March 2020, when the COVID-19 pandemic began in the U.S. and remained low throughout the summer before rising in Fall 2020 when many K-12 schools returned to in-person instruction. Returning from online to in-person schooling was associated with a 12-to-18 percent increase teen suicides.

In-Person Schooling and Youth Suicide: Evidence from School Calendars and Pandemic School Closures. NBER December 2022

Based on official reported COVID-19 deaths, we estimated that vaccinations prevented 19·8 million (95% Crl 19·1–20·4) deaths from COVID-19 when we used excess deaths as an estimate of the true extent of the pandemic, representing a global reduction of 63% in total deaths (19·8 million of 31·4 million) during the first year of COVID-19 vaccination.

Global impact of the first year of COVID-19 vaccination: a mathematical modelling study. The Lancet 23.6.2022

Is Attention Deficit~Hyperactivity Disorder over diagnosed or underdiagnosed? The usual controversy contained the usual stories of how easy it is to get a diagnosis of ADHD in some places. In other places there are people disabled by the condition who cannot get adequate treatment.

ADHD - 28 Discussion Points. Real Psychiatry 17.5.2023

With ADHD, a lot of what we do or go through can be misinterpreted - by others but also by ourselves if we get told something often enough.

This is the first part of my series hoping to clear up wrong assumptions and to help you find the words to communicate.
Hope they help! ? pic.twitter.com/yNLYJu9DJ7

— Pina?ADHD Alien Comic (@ADHD_Alien) February 2, 2021

The paper gives a complete overview of what is known about therapies for depression. Several different types of therapy are effective. Therapy can be effectively be delivered in different formats. Therapy is as effective as drugs at the short, but more effective at the long term. Combined treatment is better than drugs or psychotherapy alone.

Psychological treatment of depression: A systematic overview of a ‘Meta-Analytic Research Domain’. Journal of Affective Disorders Volume 335, 15 August 2023, Pages 141-151

Soulfood: The Great Attractor - a.P.A.t.T.

Die ganze Playlist: Soulfood@youtube